VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé

Code ATC : J05AB14

Signification : VALGANCICLOVIR

Déroulé du code ATC : ANTI-INFECTIEUX (USAGE SYSTÉMIQUE) / ANTIVIRAUX A USAGE SYSTÉMIQUE / NUCLEOSIDES ET NUCLEOTIDES, INHIBITEURS DE LA TRANSCRIPTASE EXCLUS / VALGANCICLOVIR

1. QU’EST-CE QUE VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique - code ATC : J05A B14.

VALGANCICLOVIR ARROW appartient à un groupe de médicaments qui agissent directement pour empêcher la multiplication des virus. La substance active des comprimés, le valganciclovir, est transformée dans l’organisme en ganciclovir. Le ganciclovir empêche la multiplication d’un virus appelé cytomégalovirus (CMV) et l’invasion des cellules saines par celui-ci. Chez les patients dont le système immunitaire est affaibli, le CMV peut provoquer une infection des organes. Celle-ci peut mettre en danger la vie des patients.

VALGANCICLOVIR ARROW est utilisé :

· Pour le traitement des infections à CMV de la rétine de l’œil chez les patients adultes atteints d’un syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). Une infection à CMV de la rétine de l’œil peut provoquer des troubles visuels et même une cécité.

· Pour prévenir les infections à CMV chez les adultes et les enfants qui ne sont pas infectés par le CMV et qui ont reçu une greffe d’organe provenant d’une personne qui était infectée par le CMV.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé ?

Ne prenez jamais VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé :

· si vous êtes allergique au valganciclovir, ganciclovir, ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.

· si vous allaitez.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère avant de prendre VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé.

· si vous êtes allergique à l’aciclovir, au penciclovir, au valaciclovir ou au famciclovir. Ceux-ci sont d’autres médicaments utilisés afin de traiter les infections virales ;

· si vous avez dans votre sang un nombre faible de globules blancs, de globules rouges ou de plaquettes (petites cellules intervenant dans la coagulation sanguine). Votre médecin effectuera des examens sanguins avant que vous ne commenciez à prendre les comprimés de VALGANCICLOVIR ARROW, et des examens supplémentaires pendant que vous les prendrez ;

· si vous êtes traité par radiothérapie ou si vous êtes hémodialysé ;

· si vous avez des troubles rénaux. Votre médecin peut devoir vous prescrire une dose plus faible et des examens sanguins réguliers pendant le traitement ;

· si vous prenez actuellement des gélules de ganciclovir et si votre médecin souhaite les remplacer par des comprimés de VALGANCICLOVIR ARROW. Il est important que vous ne preniez pas plus de comprimés que le nombre prescrit par votre médecin, car vous risqueriez un surdosage.

Autres médicaments et VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament, y compris les médicaments délivrés sans ordonnance.

D'autres médicaments pris en même temps que VALGANCICLOVIR ARROW pourraient affecter la quantité de substance active passant dans le sang ou provoquer des effets nocifs. Prévenez votre médecin si vous prenez des médicaments contenant l'une des substances suivantes :

· imipénème-cilastatine (un antibiotique), dont la prise en même temps que VALGANCICLOVIR ARROW peut provoquer des convulsions ;

· , zidovudine, didanosine, lamivudine, stavudine, tenofovir, abacavir, emtricitabine ou autres médicaments similaires utilisés pour traiter le SIDA ;

· adéfovir et autres médicaments utilisés pour traiter l’hépatite B

· probénécide (un médicament contre la goutte), dont la prise en même temps que VALGANCICLOVIR ARROW pourrait augmenter la quantité de ganciclovir dans votre sang ;

· mycophénolate mofétil, ciclosporine ou tacrolimus (utilisé après une greffe d'organe) ;

· vincristine, vinblastine, doxorubicine, hydroxyurée ou médicaments similaires utilisés pour traiter le cancer ;

· triméthoprime, association triméthoprime/sulfamide et dapsone (antibiotiques) ;

· pentamidine (médicament utilisé pour traiter les infections parasitaires ou les infections pulmonaires);

· flucytosine ou amphotéricine B (agents antifongiques).

VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé avec des aliments et boissons

VALGANCICLOVIR ARROW doit être pris au cours d’un repas. Si pour une raison quelconque, vous ne pouvez pas manger, vous devez quand même prendre votre dose de VALGANCICLOVIR ARROW comme d’habitude.

Grossesse - allaitement

Vous ne devez pas prendre VALGANCICLOVIR ARROW si vous êtes enceinte sauf si votre médecin vous le prescrit.

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament. La prise de VALGANCICLOVIR ARROW pendant votre grossesse peut être nocive pour l’enfant à naître.

Vous ne devez pas prendre VALGANCICLOVIR ARROW si vous allaitez. Si votre médecin souhaite que vous commenciez un traitement par VALGANCICLOVIR ARROW, vous devez cesser d’allaiter avant de commencer à prendre les comprimés.

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une méthode de contraception efficace pendant toute la durée du traitement par VALGANCICLOVIR ARROW et pendant au moins 30 jours après la fin de leur traitement.

Les hommes dont les partenaires sont en âge de procréer doivent utiliser des préservatifs pendant toute la durée de leur traitement par VALGANCICLOVIR ARROW et doivent continuer à utiliser des préservatifs pendant les 90 jours suivant l’arrêt du traitement.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Il est déconseillé de conduire ou d’utiliser certains outils ou machines si vous avez des étourdissements, des tremblements ou si vous vous sentez fatigué ou confus après la prise de ce médicament.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé ne contient pas d’excipient à effet notoire.

3. COMMENT PRENDRE VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé ?

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Les comprimés de VALGANCICLOVIR ARROW doivent être manipulés avec précaution. Ils ne doivent être ni cassés ni broyés. Avalez-les entiers et dans la mesure du possible avec des aliments. Si vous avez touché accidentellement des comprimés endommagés, lavez-vous les mains abondamment au savon et à l'eau. Si de la poudre provenant des comprimés entre en contact avec vos yeux, rincez-les avec de l'eau stérile ou à défaut avec de l'eau du robinet.

Vous devez strictement vous conformer au nombre de comprimés prescrits par votre médecin pour éviter un surdosage.

VALGANCICLOVIR ARROW comprimé doit, si possible, être pris au cours d’un repas – voir rubrique 2.

Adultes

Prévention de la maladie à CMV chez les patients transplantés

Vous devez commencer à prendre le traitement dans les 10 jours suivant la greffe. La posologie habituelle est de deux comprimés pris UNE FOIS par jour. Vous devez continuer le traitement avec cette dose jusqu'à 100 jours après la greffe. Si vous avez reçu une greffe de rein, votre médecin peut vous demander de prendre ce traitement pendant 200 jours.

Traitement de la rétinite à CMV évolutive chez les patients atteints de SIDA (traitement d’attaque)

La posologie habituelle de VALGANCICLOVIR ARROW est de deux comprimés pris DEUX FOIS par jour pendant 21 jours (trois semaines). Ne prenez pas cette dose plus de 21 jours sauf si votre médecin vous l’a indiqué, car cela pourrait augmenter le risque d’effets indésirables éventuels.

Traitement préventif à long terme de l’inflammation évolutive récurrente chez les patients atteints de SIDA présentant une rétinite à CMV (traitement d’entretien)

La posologie habituelle est de deux comprimés pris une fois par jour. Vous devez essayer de prendre les comprimés chaque jour à la même heure. Votre médecin vous dira pendant combien de temps vous devez prendre VALGANCICLOVIR ARROW. Si votre rétinite s’aggrave à cette dose, votre médecin peut vous demander de recommencer un traitement d’attaque (comme ci-dessus) ou peut décider de vous prescrire un traitement différent pour traiter l’infection à CMV.

Personnes âgées

Il n’y a pas d’études concernant l’utilisation de VALGANCICLOVIR ARROW chez les personnes âgées.

Patients avec des troubles rénaux

Si vos reins fonctionnent mal, votre médecin peut vous indiquer de prendre moins de comprimés chaque jour ou de ne les prendre que certains jours chaque semaine. Il est très important que vous respectiez la dose prescrite par votre médecin.

Patients avec des troubles hépatiques

Il n’y a pas d’études concernant l’utilisation de VALGANCICLOVIR ARROW chez les patients avec des troubles hépatiques.

Utilisation chez les enfants et les adolescents :

Prévention de la maladie à CMV chez les patients transplantés

Les enfants doivent commencer à prendre le traitement dans les 10 jours suivant la greffe. La dose prescrite varie en fonction de leur taille et doit être prise UNE FOIS par jour. Votre médecin vous indiquera la dose la plus appropriée en fonction de la taille, du poids et du fonctionnement rénal de votre enfant. L'enfant devra poursuivre cette dose jusqu'à 100 jours après la greffe. Si votre enfant a subi une greffe de rein, votre médecin peut vous demander de prendre ce traitement pendant 200 jours.

Pour les enfants qui ne sont pas en mesure d’avaler le comprimé pelliculé, la poudre pour solution orale peut être utilisée.

Si vous avez pris plus de VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé que vous n’auriez dû :

Contactez immédiatement votre médecin ou un hôpital si vous avez pris, ou pensez avoir pris, plus de comprimés que vous n’auriez dû. La prise d’un nombre trop élevé de comprimés peut provoquer des effets indésirables graves affectant particulièrement votre sang ou vos reins. Une hospitalisation peut être nécessaire.

Si vous oubliez de prendre VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé :

Si vous oubliez de prendre vos comprimés, prenez la dose oubliée dès que vous vous en rappelez et prenez la dose suivante à l’heure habituelle.

Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez de prendre VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé :

Vous ne devez pas interrompre votre traitement tant que votre médecin ne vous l’a pas demandé.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Réactions allergiques

Jusqu’à une personne sur 1000 peut avoir une réaction allergique brutale et sévère au valganciclovir (choc anaphylactique). ARRETEZ de prendre VALGANCICLOVIR ARROW et rendez-vous au service des urgences de l’hôpital le plus proche si vous ressentez l’un des troubles suivants :

· éruption cutanée avec démangeaisons (urticaire)

· gonflement brutal de la gorge, du visage, des lèvres et de la bouche pouvant causer une difficulté à avaler ou à respirer

· gonflement brutal des mains, des pieds ou des chevilles.

Effets indésirables graves

· Informez immédiatement votre médecin si vous remarquez l’un des effets indésirables graves suivants – votre médecin pourra arrêter votre traitement par VALGANCICLOVIR ARROW et vous pourrez avoir besoin d’un traitement médical d’urgence :

Très fréquent : peut affecter plus d’une personne sur 10

· faible nombre de globules blancs - avec des signes d’infection tels que des maux de gorge, des ulcères buccaux ou une fièvre ;

· faible nombre de globules rouges - les signes comprennent une sensation d’essoufflement ou de fatigue, des palpitations ou une pâleur de la peau.

Effets indésirables fréquents : peut affecter jusqu’à une personne sur 10

· infection du sang (septicémie) – les signes incluent fièvre, frissons, palpitations, confusion et trouble de l’élocution ;

· faible nombre de plaquettes - les signes comprennent des saignements ou des ecchymoses (« bleus ») plus facilement que d’habitude, du sang dans l’urine ou les selles ou un saignement des gencives ; le saignement peut être sévère ;

· diminution sévère du nombre de cellules sanguines ;

· pancréatite - les signes sont des maux de ventre intenses qui se propagent dans le dos ;

· convulsions.

Effets indésirables peu fréquents : peut affecter jusqu’à une personne sur 100

· Incapacité de la moelle osseuse à produire des cellules sanguines ;

· Hallucinations – entendre ou voir des choses qui n’existent pas ;

· Pensées ou sentiments anormaux, perte de contact avec la réalité ;

· Altération de la fonction rénale.

Les effets indésirables observés lors d’un traitement par le valganciclovir ou le ganciclovir sont décrits ci-dessous.

Autres effets indésirables

· Si vous ressentez l’un des effets indésirables suivants, dites-le immédiatement à votre médecin ou à votre infirmier/ère :

Très fréquent : peut affecter plus d’une personne sur 10

· muguet et candidose buccale ;

· Infection des voies respiratoires supérieures (par exemple : sinusite, angine) ;

· perte d’appétit ;

· maux de tête ;

· toux ;

· sensation d’essoufflement ;

· diarrhée ;

· nausées ou vomissements ;

· douleurs abdominales ;

· eczéma ;

· sensation de fatigue ;

· fièvre.

Fréquent : peut affecter jusqu’à une personne sur 10

· grippe ;

· infection urinaire - les signes comportent de la fièvre, des mictions (action d’uriner) plus fréquentes et des douleurs en urinant ;

· infection de la peau et des tissus sous cutanés ;

· réaction allergique légère – les signes peuvent être des rougeurs, des démangeaisons ;

· perte de poids ;

· idées dépressives, anxiété ou confusion ;

· troubles du sommeil ;

· sensation de faiblesse ou d’engourdissement des mains ou des pieds, ce qui peut affecter l’équilibre ;

· modifications du sens du toucher, fourmillements, picotements, sensation de piqûre ou de brûlure ;

· modifications du goût ;

· frissons ;

· inflammation de l’œil (conjonctivite), douleurs oculaires ou troubles de la vision ;

· douleur dans les oreilles ;

· pression artérielle basse, ce qui peut entraîner des étourdissements ou un évanouissement ;

· difficultés à avaler ;

· constipation, flatulences, indigestion, douleur dans l’estomac, gonflement de l’abdomen ;

· ulcères dans la bouche ;

· résultats de bilans biologiques du foie et du rein anormaux ;

· sueurs nocturnes ;

· démangeaisons, éruption cutanée ;

· perte de cheveux ;

· douleurs dans le dos, douleurs musculaires ou des articulations, spasmes musculaires ;

· sensation d’étourdissements, faiblesse ou malaise général.

Effets indésirables peu fréquents : peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100

· sensation d’être agité ;

· tremblements et secouements ;

· surdité ;

· battements cardiaques irréguliers ;

· urticaire, peau sèche ;

· sang dans l’urine ;

· infertilité chez les hommes - voir rubrique « Fertilité » ;

· douleur thoracique.

Un décollement de la rétine (séparation des deux feuillets de la rétine) est apparu uniquement chez les patients atteints du SIDA traités par VALGANCICLOVIR ARROW pour une infection à CMV.

Effets indésirables supplémentaires chez les enfants et les adolescents

Les effets indésirables décrits chez les enfants et les adolescents sont similaires à ceux rapportés pour les patients adultes.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette et sur l’emballage après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé

· La substance active est :

Valganciclovir (sous forme de chlorhydrate de valganciclovir) : 450 mg pour un comprimé pelliculé.

· Les autres composants sont :

Corps du comprimé : cellulose microcristalline (grade 101 et grade 102), crospovidone (Type B), povidone (K30), stéarate de magnésium.

Pelliculage : hypromellose (3cP, 6cP), dioxyde de titane (E171), le macrogol 400, polysorbate 80, oxyde de fer rouge (E172).

Qu’est-ce que VALGANCICLOVIR ARROW 450 mg, comprimé pelliculé et contenu de l’emballage extérieur

Les comprimés de VALGANCICLOVIR ARROW sont des comprimés pelliculés de forme ovale, de couleur rose, avec la mention « H » sur une face et la mention « 96 » sur l'autre face. Leur taille est de 16,8 mm x 7,9 mm.

Les comprimés de VALGANCICLOVIR ARROW sont disponibles conditionnés en blisters (Polyamide-aluminium-PVC/Aluminium) et en flacons (PEHD) avec un bouchon en polypropylène.

Boitages :

Blisters : 10, 30, 60 et 100 comprimés pelliculés

Flacons : 60 et 1000 comprimés pelliculés

Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché

ARROW GENERIQUES

DataSanté