2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE

N’utilisez jamais Talmanco :

si vous êtes allergique au tadalafil ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

si vous prenez sous quelle que forme que ce soit des dérivés nitrés, comme le nitrite d’amyle, utilisé dans le traitement de l’angine de poitrine. Il a été montré que le tadalafil augmentait les effets de ces médicaments. Si vous prenez des dérivés nitrés sous n’importe quelle forme ou si vous avez des doutes, prévenez votre médecin.

si vous avez déjà présenté une perte de la vision - affection parfois décrite comme un « accident vasculaire oculaire » (neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique - NOIAN).

si vous avez eu une crise cardiaque au cours des 3 derniers mois.

si vous avez une pression sanguine basse.

si vous prenez du riociguat. Ce médicament est utilisé pour traiter l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) (c’est-à-dire une pression sanguine élevée dans les artères pulmonaires) et l’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique (HTPC) (c’est-à-dire une pression sanguine élevée dans les artères pulmonaires due à la présence de caillots sanguins persistants). Il a été démontré que les inhibiteurs des PDE5, tels qu’ Talmanco, augmentent les effets hypotenseurs de ce médicament. Si vous prenez du riociguat ou si vous avez un doute, parlez-en à votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament si vous avez :

des problèmes cardiaques autres que votre hypertension pulmonaire ;

des problèmes de pression sanguine ;

une maladie héréditaire de l’œil ;

une anomalie des globules rouges (la drépanocytose) ;

un cancer de la moelle osseuse (myélome multiple) ;

un cancer des cellules sanguines (leucémie) ;

une déformation du pénis, ou des érections involontaires ou persistantes qui durent plus de 4 heures (priapisme) ;

une grave maladie du foie ;

une grave maladie des reins.

En cas de diminution ou de perte soudaine de la vision, contactez immédiatement votre médecin.

Une diminution ou une perte soudaine de l’audition ont été observées chez des patients prenant du tadalafil. Même s’il n’a pas été déterminé si l’évènement est directement lié au tadalafil, si vous ressentez une diminution ou une perte soudaine de l’audition, vous devez contacter immédiatement votre médecin.

Enfants et adolescents

Ce médicament n’est pas destiné à être utilisé chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Autres médicaments et Talmanco

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Ne prenez PAS ces comprimés si vous prenez déjà un traitement à base de dérivés nitrés.

Certains médicaments peuvent être affectés par Talmanco ou peuvent affecter la manière dont Talmanco agira. Parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez déjà :

du bosentan (un autre traitement pour l’hypertension artérielle pulmonaire) ;

des dérivés nitrés (médicaments pour l’angine de poitrine) ;

des alpha-bloquants, médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle ou les problèmes de prostate ;

du riociguat ;

de la rifampicine (médicaments pour traiter des infections bactériennes) ;

des comprimés à base de kétoconazole (médicaments pour traiter des mycoses) ;

du ritonavir (médicaments pour le traitement du VIH) ;

des comprimés pour traiter l’impuissance sexuelle ou la dysfonction érectile (inhibiteurs de la PDE5).

Talmanco avec de l’alcool

Boire de l’alcool peut faire baisser temporairement votre pression sanguine. Si vous avez pris ou avez l’intention de prendre Talmanco, évitez de boire des quantités excessives de boissons alcoolisées (au-delà de 5 unités d’alcool) dans la mesure où cela pourrait augmenter le risque de vertige lorsque vous vous mettrez debout.

Grossesse et allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament. Ne prenez pas ce médicament lorsque vous êtes enceinte, sauf si cela est strictement nécessaire et que vous en avez discuté avec votre médecin.

N’allaitez pas lorsque vous prenez ces comprimés car on ne sait pas si le médicament passe dans le lait maternel. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament lorsque vous êtes enceinte ou que vous allaitez.

Une diminution de la production de sperme a été observée chez des chiens traités par tadalafil. Une diminution a également été observée chez certains hommes. Il est peu probable que ces effets entraînent une baisse de la fertilité.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Des sensations vertigineuses ont été rapportées. Vérifiez attentivement la façon dont vous réagissez sous Talmanco avant de conduire un véhicule ou d’utiliser des machines.

Ce médicament contient du lactose

Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES DE CE MEDICAMENT

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Ces effets sont normalement légers à modérés.

Si vous ressentez un des effets indésirables suivants, arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement votre médecin :

Fréquent (pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 10)

réactions allergiques y compris éruptions cutanées.

douleur dans la poitrine – n’utilisez pas de dérivés nitrés, mais consultez immédiatement votre médecin.

Peu fréquent (pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 100)

priapisme, une érection prolongée et parfois douloureuse après la prise de ce médicament. Si vous avez une telle érection qui persiste de manière continue pendant plus de 4 heures, contactez immédiatement un médecin.

Rare (pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 1 000)

perte soudaine de la vision.

D’autres effets indésirables ont été rapportés :

Très fréquent (pouvant toucher plus de 1 personne sur 10)

maux de tête ;

bouffée congestive, congestion nasale et congestion des sinus (nez bouché) ;

nausées, indigestion (y compris douleur abdominale ou gêne abdominale) ;

douleurs musculaires, douleur dans le dos et dans les extrémités (notamment gêne dans les membres).

Fréquent (pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 10)

vision trouble ;

pression sanguine basse ;

saignement de nez ;

vomissements ;

saignements de l’utérus plus importants ou anormaux ;

œdème du visage ;

reflux gastro-œsophagien acide ;

migraine ;

battements de cœur irréguliers ;

évanouissements.

Peu fréquent (pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 100)

convulsions ;

pertes transitoires de la mémoire ;

urticaire ;

augmentation de la transpiration ;

saignements du pénis ;

présence de sang dans le sperme et/ou dans les urines ;

pression sanguine élevée ;

battements de cœur rapides ;

mort subite d’origine cardiaque ;

bourdonnement des oreilles.

Les inhibiteurs de la PDE5 sont également utilisés pour le traitement de la dysfonction érectile chez les hommes. Certains effets indésirables ont été rarement rapportés (pouvant toucher jusqu’à 1 personne sur 1 000) :

Une perte ou une diminution de la vision, partielle, temporaire ou permanente, d’un ou des deux yeux, et des réactions allergiques graves qui peuvent causer un gonflement du visage ou de la gorge. Une baisse ou perte soudaine de l’audition a été également rapportée.

Certains effets indésirables ont été rapportés chez les hommes prenant du tadalafil dans le traitement de la dysfonction érectile. Ces événements n’avaient pas été observés lors des études cliniques dans l’hypertension artérielle pulmonaire et la fréquence est donc indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) :

œdème des paupières, douleurs oculaires, yeux rouges, crise cardiaque et accident vasculaire cérébral.

La plupart des hommes, chez lesquels des battements de cœur rapides, des battements de cœur irréguliers, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une mort subite d’origine cardiaque ont été rapportés, avaient des problèmes cardiaques connus avant de prendre du tadalafil. Il n’est pas possible de déterminer si ces événements étaient directement liés au tadalafil.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez- en à votre médecin ou à votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer directement les effets indésirables via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Que contient Talmanco

La substance active est le tadalafil. Chaque comprimé contient 20 mg de tadalafil.

Les autres composants du noyau du comprimé sont : povidone, laurylsulfate de sodium, poloxamère 188, lactose anhydre (voir rubrique 2 « Talmanco contient du lactose »), cellulose microcristalline (PH 101), croscarmellose sodique, silice colloïdale anhydre et stéarate de magnésium. Le pelliculage contient du lactose monohydraté (voir rubrique 2 « Talmanco contient du lactose »), hypromellose (E464), dioxyde de titane (E171) et triacétine.

Comment se présente Talmanco et contenu de l’emballage extérieur

Ce médicament se présente sous forme de comprimé pelliculé, rond, biconvexe, de couleur blanche, aux extrémités biseautées, portant l’inscription « M » sur une face et « TA20 » sur l’autre face.

Ce médicament est disponible en plaquettes thermoformées contenant 28 ou 56 comprimés et en plaquettes thermoformées prédécoupées pour délivrance à l’unité contenant 28 x 1 ou 56 x 1 comprimés.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.