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SYMBICORT TURBUHALER 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation
Code ATC : R03AK07
Signification : FORMOTÉROL ET BUDÉSONIDE
Déroulé du code ATC : SYSTÈME RESPIRATOIRE / MÉDICAMENTS POUR LES MALADIES OBSTRUCTIVES DES VOIES RESPIRATOIRES / ADRÉNERGIQUES EN ASSOCIATION AVEC DES CORTICOSTÉROÏDES ET D'AUTRES PRINCIPES ACTIFS, À L'EXCLUSION DES ANTICHOLINERGIQUES / FORMOTÉROL ET BUDÉSONIDE
1. QU’EST-CE QUE SYMBICORT TURBUHALER 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique : ADRENERGIQUES et autres medicaments pour les syndromes obstructifs des voies aeriennes
Symbicort Turbuhaler est un inhalateur qui est utilisé dans le traitement de l’asthme chez les adultes, les adolescents et chez les enfants âgés de 6 ans et plus. Il contient deux substances médicamenteuses différentes : le budésonide et le fumarate de formotérol dihydraté.
· Le budésonide est un « corticoïde ». Il agit en diminuant et prévenant l’inflammation dans vos poumons.
· Le formotérol est un « bêta2-agoniste de longue durée d’action » ou « bronchodilatateur ». Il agit en relâchant les muscles de vos bronches ; ce qui vous aide à respirer plus facilement.
Ce médicament ne convient pas aux personnes dont l’asthme est sévère.
Pour le traitement de l’asthme, ce médicament peut être prescrit de deux façons :
a) Dans certains cas, deux médicaments en inhalateurs vous seront prescrits : Symbicort Turbuhaler et un deuxième médicament bronchodilatateur à utiliser en cas de besoin pour soulager les symptômes :
· Symbicort Turbuhaler sera utilisé quotidiennement matin et soir dans le but d’empêcher la survenue des symptômes d’asthme.
· Le deuxième médicament en inhalateur (bronchodilatateur bêta-2 mimétique d’action rapide et de courte durée) sera utilisé au moment où surviennent des symptômes d’asthme pour les soulager et retrouver une respiration plus facile.
b) Dans certains cas, seul le médicament Symbicort Turbuhaler vous sera prescrit :
· Symbicort Turbuhaler sera utilisé quotidiennement matin et soir, dans le but d’empêcher la survenue des symptômes d’asthme.
· Des inhalations supplémentaires de Symbicort Turbuhaler pourront être prises au moment où surviennent des symptômes d’asthme, pour les soulager et retrouver une respiration plus facile. Un deuxième médicament bronchodilatateur pour soulager les symptômes ne s’avère pas nécessaire pour le patient.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER SYMBICORT TURBUHALER 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation ?
Ne prenez jamais Symbicort Turbuhaler 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation ?
· Si vous êtes allergique au budésonide, au formotérol ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés à la rubrique 6), comme le lactose (qui contient des protéines de lait en faible quantité).
En cas de doute, il est indispensable de demander l’avis de votre médecin.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser Symbicort Turbuhaler si :
· Vous êtes diabétique
· Vous avez une infection pulmonaire
· Vous êtes hypertendu ou vous avez eu un problème cardiaque (tels que des battements irréguliers du cœur, un pouls très rapide, un rétrécissement des artères ou une insuffisance cardiaque)
· Vous avez des problèmes de thyroïde ou des glandes surrénales
· Vous avez un taux de potassium sanguin bas
· Vous souffrez de problèmes hépatiques sévères
Contactez votre médecin si vous développez une vision trouble ou d'autres troubles visuels.
Autres médicaments et Symbicort Turbuhaler 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation ?
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utiliser, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament.
En particulier, indiquez à votre médecin, si vous prenez l’un des médicaments suivants :
· Bêta-bloquants (comme l’aténolol ou le propranolol pour l’hypertension) y compris les collyres (tel que le timolol pour le glaucome).
· Les médicaments pour les battements trop rapides ou irréguliers du cœur (tels que la quinidine).
· Les médicaments à base de digoxine, généralement utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque.
· Les diurétiques (comme le furosémide). Ils sont utilisés dans le traitement de l’hypertension.
· Les corticoïdes oraux (comme la prednisolone).
· Les dérivés xanthiques (comme les médicaments à base de théophylline ou d’aminophylline). Ils sont souvent utilisés dans le traitement de l’asthme.
· Les autres bronchodilatateurs (comme par exemple le salbutamol).
· Les antidépresseurs tricycliques (comme par exemple l’amitriptyline) et l’anti-dépresseur néfazodone.
· Les phénothiazines (comme la chlorpromazine et la prochlorperazine).
· Les médicaments inhibiteurs de protéase du virus VIH (comme le ritonavir) pour le traitement des infections au VIH.
· Les médicaments destinés au traitement d’infections (comme par exemple le kétoconazole, l’itraconazole, le voriconazole, le posaconazole, la clarithromycine et la télithromycine).
· Les médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson (comme par exemple la lévodopa).
· Les médicaments pour les problèmes de thyroïde (comme la levothyroxine).
Si vous prenez l’un de ces médicaments, ou en cas de doute, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant d’utiliser Symbicort Turbuhaler.
Informez également votre médecin ou votre pharmacien si vous devez avoir une anesthésie générale pour une opération ou des soins dentaires.
Grossesse - allaitement
Grossesse:
Ce médicament ne sera utilisé pendant la grossesse que suivant la prescription de votre médecin. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement, n’arrêtez pas de prendre Symbicort Turbuhaler mais consultez votre médecin car lui seul peut juger du traitement le mieux adapté à votre cas.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Allaitement:
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Symbicort Turbuhaler ne présente pas d’influence ou a une influence négligeable sur l’aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines.
Symbicort Turbuhaler contient du lactose
Symbicort Turbuhaler contient du lactose (composé apparenté aux sucres). Si on vous a indiqué que vous êtes intolérant à certains sucres, informez votre médecin avant d’utiliser Symbicort Turbuhaler. La quantité de lactose présente dans ce médicament n’a normalement pas de conséquence chez les personnes intolérantes au lactose.
Le lactose peut contenir des protéines de lait en faible quantité qui peuvent être à l’origine de réactions allergiques.
3. COMMENT UTILISER SYMBICORT TURBUHALER 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation ?
· Il convient de toujours utiliser ce médicament en respectant les indications du médecin. En cas de doute demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.
· Il est important d’utiliser Symbicort Turbuhaler tous les jours, même pendant les périodes où vous n’avez pas de symptômes d’asthme.
· Si vous utilisez Symbicort Turbuhaler pour l’asthme, votre médecin surveillera régulièrement l’évolution de votre maladie et la persistance ou non de symptômes d’asthme.
Si vous prenez des corticoïdes en comprimés par voie orale pour traiter votre asthme, votre médecin réduira progressivement le nombre de ces comprimés dès que vous commencerez à prendre Symbicort Turbuhaler. Si vous avez été traité par corticoïdes oraux en comprimés pendant une longue période au préalable, votre médecin peut vous prescrire des examens sanguins réguliers. Pendant la phase où les comprimés sont progressivement diminués, il se peut que vous ressentiez une sensation de malaise général, alors même que les symptômes d’asthme s’améliorent. Il se peut également que des signes allergiques tels que rhinites (sensation de nez bouché ou écoulement nasal) ou éruption cutanée (eczéma) réapparaissent. De même, vous pouvez ressentir une faiblesse musculaire ou articulaire. Si ces symptômes sont gênants ou s’il apparait des maux de tête, une sensation de fatigue anormale, des nausées ou vomissements, contactez votre médecin immédiatement. Vous pourriez avoir besoin d’un autre traitement pour traiter les symptômes allergiques ou arthritiques. Consultez votre médecin afin de savoir si vous devez continuer à prendre Symbicort Turbuhaler.
En cas d’évènements particuliers tels que la survenue d’une infection respiratoire ou avant une intervention chirurgicale, votre médecin peut être amené à vous prescrire des corticoïdes en comprimé en plus de votre traitement habituel.
Informations importantes concernant les symptômes d’asthme
Si vous êtes essoufflé ou si votre respiration devient de plus en plus difficile au cours du traitement par Symbicort Turbuhaler, vous devez continuer à prendre Symbicort Turbuhaler et consulter votre médecin le plus rapidement possible. Un traitement supplémentaire peut s’avérer nécessaire.
Contactez rapidement votre médecin :
· Si votre difficulté à respirer s’intensifie ou que les symptômes d’asthme vous réveillent la nuit
· Si vous ressentez une oppression dans la poitrine le matin ou que cette sensation se prolonge.
Ces symptômes peuvent signifier que votre asthme n’est pas correctement contrôlé et il se peut que vous ayez besoin d’un traitement différent ou supplémentaire immédiatement.
ASTHME
Symbicort Turbuhaler peut être prescrit par votre médecin selon l’un ou l’autre des 2 schémas d’administration suivants. Le nombre de doses quotidiennes à utiliser et le moment de l’utilisation seront déterminés par la prescription de votre médecin :
a) Si Symbicort Turbuhaler vous est prescrit avec un deuxième médicament bronchodilatateur en inhalateur destiné à être utilisé pour soulager les symptômes d’asthme : reportez-vous à la section ci-après intitulée « A. Utilisation de Symbicort Turbuhaler prescrit avec un deuxième médicament bronchodilatateur en inhalateur à utiliser en cas de besoin pour soulager les symptômes ».
b) Si Symbicort Turbuhaler vous est prescrit sans autre médicament bronchodilatateur en inhalateur : reportez-vous à la rubrique ci-après intitulée « B. Utilisation de Symbicort Turbuhaler prescrit comme unique médicament de l’asthme en inhalateur ».
| A. Utilisation de Symbicort Turbuhaler 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation ? prescrit avec un deuxième médicament bronchodilatateur en inhalateur à utiliser en cas de besoin pour soulager les symptômes |
Symbicort Turbuhaler sera utilisé quotidiennement matin et soir, dans le but d’empêcher la survenue des symptômes d’asthme.
Adultes (18 ans et plus)
· La dose habituelle est de 1 à 2 inhalations deux fois par jour (matin et soir).
· Votre médecin peut augmenter la dose jusqu’à 4 inhalations deux fois par jour (matin et soir).
Lorsque vos symptômes ont régressé et que votre asthme est contrôlé, votre médecin peut vous prescrire ce médicament en une seule prise par jour.
Adolescents (12 à 17 ans)
· La dose usuelle est de 1 à 2 inhalations deux fois par jour (matin et soir).
· Lorsque vos symptômes ont régressé et que votre asthme est contrôlé, votre médecin peut vous prescrire ce médicament en une seule prise par jour.
Enfants (6 à 11 ans)
· La dose usuelle est de 2 inhalations deux fois par jour (matin et soir).
Symbicort Turbuhaler n’est pas recommandé chez les enfants de moins de 6 ans.
Votre médecin vous aide à mieux contrôler votre asthme. Il ajustera la dose de médicament à son minimum pour obtenir le bon contrôle de votre asthme. Toutefois, n’essayez pas d’ajuster la dose de vous-même sans en parler d’abord à votre médecin.
Le deuxième médicament (bronchodilatateur) sera utilisé au moment de la survenue des symptômes d’asthme pour les soulager. Vous devez toujours avoir sur vous ce médicament pour pouvoir l’utiliser en cas de besoin au moment où surviennent les symptômes d’asthme. C’est cet inhalateur et non Symbicort Turbuhaler, qu’il convient d’utiliser en cas de besoin pour traiter les symptômes qui surviennent.
| B. Utilisation de Symbicort Turbuhaler 100 microgrammes/6 microgrammes par dose |
Vous pouvez utiliser Symbicort Turbuhaler selon cette modalité d’emploi si seulement votre médecin vous l’a prescrite ainsi. Elle est réservée aux adultes et aux adolescents de 12 ans et plus.
Utilisez Symbicort Turbuhaler tous les jours pour empêcher la survenue des symptômes d’asthme.
La dose sera :
· 1 inhalation le matin et 1 inhalation le soir
ou
· 2 inhalations le matin
ou
· 2 inhalations le soir
Utilisez également Symbicort Turbuhaler en cas de symptômes, pour les soulager.
· En cas de gêne respiratoire ou de symptômes respiratoires, prenez 1 inhalation et attendez quelques minutes.
· Si vous ne vous sentez pas mieux, reprenez une autre inhalation.
· Ne prenez pas plus de 6 inhalations en une seule fois.
Ayez toujours l’inhalateur Symbicort Turbuhaler avec vous afin de pouvoir l’utiliser en cas de besoin.
Une dose totale journalière de plus de 8 inhalations n’est généralement pas nécessaire. Toutefois, votre médecin peut vous autoriser à prendre jusqu’à 12 inhalations par jour pendant une période limitée.
Si vous avez régulièrement besoin d’utiliser une dose totale de 8 inhalations ou plus par jour, contactez votre médecin. Un changement de traitement sera peut-être nécessaire.
Ne prenez jamais plus de 12 inhalations par jour au total.
Si votre asthme est principalement déclenché par l’exercice physique, vous pouvez utiliser Symbicort Turbuhaler selon la modalité décrite dans ce paragraphe B. Néanmoins, Symbicort Turbuhaler n’est pas destiné à être utilisé comme traitement préventif juste avant une activité physique dans le but d’empêcher la survenue des symptômes d’asthme.
COMMENT UTILISER LE DISPOSITIF INHALATEUR DE SYMBICORT TURBUHALER :
L’efficacité de ce médicament est en partie dépendante du bon usage de l’appareil.
Il convient donc de lire très attentivement le mode d’emploi. Au besoin, n’hésitez pas à demander à votre médecin ou à votre pharmacien de vous fournir des explications détaillées.
La poudre contenue dans l’inhalateur de Symbicort Turbuhaler doit être inhalée par l’intermédiaire de l’embout buccal.
L’inhalateur de SYMBICORT TURBUHALER comporte : une molette, un embout buccal, un indicateur de doses restantes alternant traits et chiffres toutes les 10 doses.
Un capuchon recouvre le dispositif.
Il s’agit d’un inhalateur multi-dose délivrant de très faibles quantités de poudre.
La poudre est délivrée dans les poumons, quand vous inspirez par le dispositif. C’est pourquoi il est important que vous inspiriez fortement et profondément par l’embout buccal.
Instructions pour l’utilisation du dispositif inhalateur de Symbicort Turbuhaler
Première utilisation du dispositif inhalateur
Avant d’utiliser l’inhalateur de Symbicort Turbuhaler 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation ? pour la première fois, vous devez le préparer en procédant comme suit :
1. Dévissez le capuchon et enlevez-le (vous pouvez entendre un cliquetis).
2. Tenez l’inhalateur bien droit à la verticale, la molette rouge vers le bas. Ne tenez pas l’inhalateur par l’embout buccal.
3. Tournez la molette rouge à fond dans un sens puis à fond dans l’autre (le premier sens par lequel vous débutez n’a pas d’importance). Vous entendrez un « clic ».
4. Répétez cette manipulation une deuxième fois.
L’inhalateur est maintenant prêt à l’emploi.
Pour prendre la première dose, et les suivantes, veuillez continuer selon les indications figurant ci-après :
| Utilisation du dispositif inhalateur |
1. Dévissez le capuchon et enlevez-le.
2. Tenez l’inhalateur bien droit à la verticale, la molette rouge vers le bas. Ne tenez pas l’inhalateur par l’embout buccal.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments ce médicament est susceptible de causer des effets indésirables, bien que tout le monde n’y soit pas sujet.
En cas d’apparition de l’un des effets indésirables suivants, cessez d’utiliser Symbicort Turbuhaler 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation et parlez-en à votre médecin immédiatement :
Gonflement du visage, en particulier au pourtour de la bouche (langue, et/ou gorge et/ou difficulté pour avaler) ou urticaire associé à des difficultés pour respirer (angioedème) et/ou sensation soudaine de malaise. Ces effets sont les signes d’une réaction allergique. Leur fréquence est rare, survenant chez moins de 1 personne sur 1000.
Sifflements bronchiques ou difficultés à respirer survenant soudainement après inhalation du médicament. En cas d’apparition d’un de ces symptômes, arrêtez immédiatement de prendre Symbicort Turbuhaler et utilisez votre bronchodilateur d’action rapide. Contacter votre médecin immédiatement car il se peut qu’il change votre traitement.
La fréquence d’apparition est très rare, affectant moins de 1 personne sur 10 000.
Autres effets indésirables possibles :
Déclaration des effets secondaires
Effets indésirables fréquents (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10)
· Palpitations, tremblements (de plus ou moins grande intensité). Ces effets sont en général modérés et disparaissent généralement avec la poursuite du traitement.
· Candidose buccale (infection de la bouche due à des champignons microscopiques : les candidas). Elle peut être prévenue en se rinçant la bouche après inhalation du produit.
· Irritation légère de la gorge, toux et enrouement
· Maux de tête
Effets indésirables peu fréquents (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 100)
· Sensation d’impatience, de nervosité ou d’agitation
· Troubles du sommeil
· Sensation de vertige
· Nausées
· Battements cardiaques rapides
· Ecchymoses
· Crampes musculaires
· Vision trouble
Effets indésirables rares (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1000)
· Eruption cutanée, démangeaisons
· Bronchospasme (resserrement des bronches se traduisant par un sifflement bronchique). Si le sifflement apparaît brusquement après l’utilisation de Symbicort Turbuhaler, ne renouvelez pas la prise de Symbicort Turbuhaler et contactez votre médecin
· Diminution du taux de potassium dans le sang
· Battements de cœur irréguliers
Effets indésirables très rares (peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000)
· Dépression
· Troubles du comportement, principalement chez les enfants
· Douleur dans la poitrine ou sensation de serrement dans la poitrine (angine de poitrine)
· Augmentation du taux de sucre dans le sang (glycémie)
· Troubles du goût tel que goût désagréable dans la bouche
· Variation de la pression artérielle
Les corticoïdes inhalés peuvent interférer sur la production normale des hormones stéroïdiennes de l’organisme, en particulier lors de traitements au long cours à forte dose. Ces effets comprennent :
· des modifications de la densité minérale osseuse (ostéoporose)
· cataracte (opacification du cristallin)
· glaucome (augmentation de la pression interne dans l’œil)
· ralentissement de la croissance des enfants et des adolescents
· des effets sur les fonctions assurées par les glandes surrénales (petite glande située sur chaque rein)
Le risque de survenue de ces effets est beaucoup moins probable avec les corticoïdes inhalés que les corticoïdes oraux (en comprimés).
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER SYMBICORT TURBUHALER 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
Replacez toujours le capuchon après avoir utilisé Symbicort Turbuhaler.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte ou sur l’étiquette après les lettres EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
Ce médicament ne nécessite pas de conditions particulières de stockage.
Conserver l’inhalateur avec le capuchon bien vissé, à l’abri de l’humidité.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient Symbicort Turbuhaler 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation ?
Les substances actives sont :
Budésonide ..................................................................................................... 80,00 microgrammes
Fumarate de formotérol dihydraté....................................................................... 4,50 microgrammes
Pour une dose délivrée.
L’autre composant est :
Lactose monohydraté (contenant des protéines de lait).
Qu’est-ce que Symbicort Turbuhaler 100 microgrammes/6 microgrammes par dose, poudre pour inhalation et contenu de l’emballage extérieur
Un code d’identification en Braille (chiffre 6) est gravé sur la molette pour différencier Symbicort Turbuhaler des autres médicaments en inhalateur fabriqués par AstraZeneca.
Symbicort Turbuhaler est disponible en pack de 1, 2, 3, 10 ou 18 inhalateurs de 60 ou 120 doses.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
