STRENSIQ 100 mg/ml, solution injectable

Code ATC : A16AB13

Signification : ASFOTASE ALFA

Déroulé du code ATC : SYSTÈME DIGESTIF ET MÉTABOLISME / AUTRES MÉDICAMENTS DES VOIES DIGESTIVES ET DU METABOLISME / ENZYMES / ASFOTASE ALFA

1. QU'EST CE QUE CE MEDICAMENT ? p>

Strensiq est un médicament utilisé pour traiter la maladie héréditaire appelée « hypophosphatasie ». Il contient la substance active asfotase alfa.

Qu’est-ce que l’hypophosphatasie

Les patients atteints d’hypophosphatasie ont un faible taux d’une enzyme appelée phosphatase alcaline, qui est importante pour différentes fonctions de l’organisme, notamment la solidification correcte des os et des dents. Les patients ont des problèmes de croissance et desolidité des os qui peuvent entraîner des fractures, des douleurs osseuses , des difficultés pour marcher, ainsi que des difficultés pour respirer et un risque de convulsions (crises convulsives).

Dans quel cas Strensiq est-il utilisé

La substance active contenue dans Strensiq peut remplacer l’enzyme (phosphatase alcaline) qui manque dans l’hypophosphatasie. Strensiq est utilisé en traitement enzymatique substitutif au long cours pour traiter les symptômes.

Quels ont été les bénéfices de Strensiq observés dans les études cliniques

Strensiq a apporté aux patients des bénéfices en termes de minéralisation du squelette et de croissance.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE

N’utilisez jamais Strensiq :

Si vous êtes allergique à l’asfotase alfa (voir la section « Avertissements et précautions » ci-dessous) ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).

Avertissements et précautions

Des patients traités par l’asfotase alfa ont présenté des réactions allergiques, notamment des réactions menaçant le pronostic vital nécessitant un traitement médical similaire à celui d’une anaphylaxie. Les patients ayant développé des symptômes de type anaphylaxie ont présenté des difficultés à respirer, une sensation d’étouffement, des nausées, un gonflement au niveau des yeux et des sensations de vertige. Les réactions sont apparues dans les minutes suivant l’administration d’asfotase alfa et peuvent survenir chez des patients qui reçoivent l’asfotase alfa depuis plus d’un an. Si vous présentez l’un de ces symptômes, arrêtez le traitement par Strensiq et sollicitez immédiatement une aide médicale.

Si vous présentez une réaction anaphylactique, ou en cas de symptômes similaires, votre médecin parlera avec vous des prochaines étapes et de la possibilité de reprendre le traitement par Strensiq sous surveillance médicale. Suivez toujours les instructions de votre médecin.

Le développement dans le sang de protéines dirigées contre Strensiq, appelées « anticorps anti-médicament », peut survenir au cours du traitement. Si vous constatez une diminution de l’efficacité de Strensiq, consultez votre médecin.

Dans les études cliniques, certains effets indésirables oculaires , probablement liés à l’hypophosphatasie, ont été rapportés chez des patients traités ou non par Strensiq. En cas de problèmes de vision, consultez votre médecin.

Une soudure prématurée des os du crâne chez des enfants âgés de moins de 5 ans a été rapportée dans les études cliniques menées chez des nourrissons atteints d’hypophosphatasie, avec ou sans traitement par Strensiq. Si vous remarquez des modifications de la forme de la tête de votre enfant, consultez votre médecin.

--> Si vous êtes traité(e) par Strensiq, vous êtes susceptible de présenter une réaction au site d’injection (douleur, nodule, éruption cutanée, coloration anormale de la peau) pendant l’administration du médicament ou dans les heures qui suivent. Si vous présentez une réaction sévère au site d’injection, informez immédiatement votre médecin.

Une augmentation d es taux de parathormone et de faibles taux de calcium ont été rapportés lors des études cliniques. Par conséquent, votre médecin pourra vous prescrire une supplémentation en calcium et en vitamine D orale si nécessaire.

Une prise de poids peut survenir pendant le traitement par Strensiq. Si nécessaire, votre médecin vous donnera des conseils diététiques.

Autres médicaments et Strensiq

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Si des analyses biologiques doivent être réalisées (prise de sang pour des analyses), signalez à votre médecin que vous êtes traité(e) par Strensiq. Strensiq peut entraîner des résultats faussement élevés ou faibles de certaines analyses. Il peut donc être nécessaire d’utiliser une autre méthode d’analyse si vous êtes traité(e) par Strensiq.

Grossesse et allaitement

Strensiq ne doit être utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement qu’en cas de nécessité absolue. Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant d’utiliser ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Ce médicament ne devrait pas avoir d’effet sur l’aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

Informations importantes concernant certains composants de Strensiq

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par flacon, c’est-à-dire qu'il est essentiellement « sans sodium ».

3. COMMENT UTILISER CE MEDICAMENT

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les instructions de cette notice ou les indications de votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère. Vérifiez auprès de votre médecin, pharmacien ou infirmier/ère en cas de doute.

Un médecin ayant l’expérience de la prise en charge des patients atteints de maladies métaboliques ou osseuses vous expliquera comment utiliser Strensiq. Après avoir été formé(e) par le médecin ou par un(e) infirmier/ère spécialisé(e), vous pourrez vous injecter Strensiq vous-même à domicile.

Posologie

La dose que vous receve z est basée sur votre poids.

La dose exacte sera calculée par votre médecin et correspondra à un total de 6 mg/kg d’asfotase alfa par semaine, administrée en injection sous la peau (voie sous cutanée)- (voir le tableau de la posologie ci-dessous pour des informations détaillées sur le volume à injecter et le type de flacons à utiliser, en fonction de votre poids).

Cette dose totale peut être administrée en injection de 1 mg/kg d’asfotase alfa 6 fois par semaine, ou de 2 mg/kg d’asfotase alfa 3 fois par semaine, selon la recommandation de votre médecin.

Le volume maximal de solution pour chaque injection ne doit pas excéder 1 ml. Si un volume supérieur à 1 ml est nécessaire, vous devrez effectuer plusieurs injections, immédiatement l’une après l’autre.

En cas d’injection 3 fois par semaine

En cas d’injection 6 fois par semaine

Code

Volume

Code

Poids

Volume à

couleur du

Poids

couleur du

à

(kg)

injecter

flacon à

(kg)

flacon à

injecter

utiliser

utiliser

3

0,15 ml

Bleu foncé

6

0,15 ml

Bleu foncé

4

0,20 ml

Bleu foncé

7

0,18 ml

Bleu foncé

5

0,25 ml

Bleu foncé

8

0,20 ml

Bleu foncé

6

0,30 ml

Bleu foncé

9

0,23 ml

Bleu foncé

7

0,35 ml

Orange

10

0,25 ml

Bleu foncé

8

0,40 ml

Orange

11

0,28 ml

Bleu foncé

9

0,45 ml

Orange

12

0,30 ml

Bleu foncé

10

0,50 ml

Bleu clair

13

0,33 ml

Orange

11

0,55 ml

Bleu clair

14

0,35 ml

Orange

12

0,60 ml

Bleu clair

15

0,38 ml

Orange

13

0,65 ml

Bleu clair

16

0,40 ml

Orange

14

0,70 ml

Bleu clair

17

0,43 ml

Orange

15

0,75 ml

Rose

18

0,45 ml

Orange

16

0,80 ml

Rose

19

0,48 ml

Bleu clair

17

0,85 ml

Rose

20

0,50 ml

Bleu clair

18

0,90 ml

Rose

25

0,63 ml

Bleu clair

19

0,95 ml

Rose

30

0,75 ml

Rose

20

1 ml

Rose

35

0,88 ml

Rose

25

0,50 ml

Vert

40

1 ml

Rose

30

0,60 ml

Vert

50

0,50 ml

Vert

35

0,70 ml

Vert

60

0,60 ml

Vert

40

0,80 ml

Vert

70

0,70 ml

Vert

80

0,80 ml

Vert

90

0,90 ml

Vert (x 2)

100

1 ml

Vert (x 2)


Utilisation chez les enfants et les adolescents

Comme chez les adultes, la dose recommandée de Strensiq chez les enfants et les adolescents e stde 6 mg/kg d’asfotase alfa par semaine. Votre médecin adaptera régulièrement les doses au fur et à mesure de l’évolution du poids.

Recommandations pour l’injection

Vous pourrez présenter une réaction au site d’injection. Veuillez lire attentivement la rubrique 4 avant d’utiliser ce médicament afin de savoir quels effets indésirables peuvent survenir.

En cas d’injections régulières, vous devez alterner les sites d’injection entre les différentes parties du corps pour limiter la douleur et l’irritation éventuelles.

Les régions présentant une couche suffisante de tissu adipeux (graisse) sous la peau (cuisses, bras) sont les sites les plus adapté s pour l’injection. Demandez à votre médecin ou infirmier/ère quels sont les sites d’injection préférables pour vous.

Avant d’injecter Strensiq, veuillez lire attentivement les instructions ci-dessous.

Chaque flacon est à usage unique et ne doit être ponctionné qu’une seule fois. La solution aqueuse doit être limpide et incolore à légèrement jaune, sans signe visible de détérioration; dans le cas contraire, ne pas l’utiliser. Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé immédiatement.

Si vous injectez vous-même ce médicament, votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère vous montrera comment prép arer etinjecter le médicament. N’injectez pas ce médicament vous-même à moins d’avoir reçu une formation et compris la procédure.

Comment injecter Strensiq :

Lavez-vous soigneusement les mains à l’eau et au savon. Retirez le capuchon de protection du flacon de Strensiq.

Une fois sorti du réfrigérateur, Strensiq doit être utilisé dans un délai d’une heure au maximum. Retirez le capuchon de protection en plastique de la seringue à utiliser.

Utilisez toujours une seringue neuve comportant un capuchon de protection en plastique. Faites attention à ne pas vous blesser avec l’aiguille.

Prélevez la dose correcte de Strensiq dans la seringue. Vous devrez peut-être utiliser plusieurs flacons pour prélever la quantité complète nécessaire pour obtenir la dose correcte.

Examinez la seringue pour vérifier que le volume qu’elle contient est correct.

Le volume par injection ne doit pas excéder 1 ml. Si un volume supérieur est nécessaire, plusieurs injections doivent être effectuées sur des sites différents.

Choisissez un site d’injection (cuisses, abdomen, bras, fesses). Les parties du corps les plus adaptées pour l’injection sont indiquées en gris sur l’illustration. Votre médecin vous expliquera quels sont les sites d’injection possibles.

REMARQUE : n’injectez pas dans une zone où vous sentez des nodules, des boules dures ou une zone douloureuse ; signalez à votre médecin tout ce que vous constatez.

Pincez doucement la peau du site d’injection choisi entre le pouce et l’index.

Tout en tenant la seringue comme un stylo ou une fléchette, insérez l’aiguille dans le pli de la peau selon un angle de 45° à 90° par rapport à la surface de la peau.

Un angle de 45° peut être préférable chez les patients qui ont peu de graisse sous la peau ou qui ont une peau fine.

Tout en continuant à tenir la peau, appuyez sur le piston de la seringue pour injecter le médicament tout en comptant lentement jusqu’à 10.

Retirez l’aiguille, relâchez le pli de peau et appliquez doucement un morceau de coton ou de gaze sur le site d’injection pendant quelques secondes.

Cela aidera à obturer la peau ayant été piquée et empêchera tout écoulement. Ne frottez pas le site d’injection après l’injection. Placez les seringues, les flacons et l’aiguille dans un collecteur d’aiguilles. Votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère vous dira comment vous pouvez vous procurer un collecteur d’aiguilles.

Si vous avez utilisé plus de Strensiq que vous n’auriez dû

Si vous pensez que vous avez administré accidentellement une dose de Strensiq plus élevée que la dose prescrite, demandez conseil à votre médecin.

Si vous oubliez d’utiliser Strensiq

N’injectez pas une dose double pour compenser une dose oubliée et demandez conseil à votre médecin.

Pour plus d’informations, veuillez consulter : strensiq-informationpatient.fr

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES DE CE MEDICAMENT

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Si vous ne savez pas avec certitude ce que sont les effets indésirables ci dessous,- demandez à votre médecin de vous les expliquer.

Très fréquents : peuvent affecter plus de 1 patient sur 10

Réactions au site d’injection pendant l’injection du médicament ou dans les heures qui suivent (pouvant entraîner une rougeur, une couleur anormale, des démangeaisons, une douleur et/ou un gonflement).

Fièvre (pyrexie), irritabilité. Rougeur cutanée (érythème). Douleurs dans les mains et les pieds. Contusion (ecchymose).

Maux de tête.

Fréquents : peuvent affecter jusqu’à 1 patient sur 10

Frissons.

Boules de tissu adipeux sur la peau (lipohypertrophie), relâchement cutané (cutis laxa), vergetures, couleur anormale de la peau, y compris zone de peau plus claire (hypopigmentation cutanée). Nausées, engourdissement au niveau de la bouche (hypoesthésie buccale).

Douleurs musculaires (myalgies). Cicatrice.

Tendance accrue aux ecchymoses. Bouffées de chaleur.

Infection de la peau au site d’injection (cellulite au site d’injection).

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER CE MEDICAMENT ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte et l’étiquette après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.

conserver dans l’emballage d’origine à l’abri de la lumière.

Après ouverture du flacon, le produit doit être utilisé immédiatement (dans un délai d’une heure au maximum).

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Que contient Strensiq

La substance active est l’asfotase alfa. Chaque ml de solution contient 40 mg d’asfotase alfa . Chaque flacon de 0,3 ml de solution (40 mg/ml) contient 12 mg d’asfotase alfa.

Chaque flacon de 0,45 ml de solution (40 mg/ml) contient 18 mg ’asfotased alfa. Chaque flacon de 0,7 ml de solution (40 mg/ml) contient 28 mg d’asfotase alfa. Chaque flacon de 1 ml de solution (40 mg/ml) contient 40 mg d’asfotase alfa.

Les autres composants sont : chlorure de sodium, phosphate monosodique monohydraté, phosphate disodique heptahydraté, eau pour préparations injectables.

Qu'est ce que Strensiq et contenu de l’emballage extérieur

Strensiq se présente sous forme de solution injectable aqueuse limpide, incolore à légèrement jaune , en flacons contenant 0,3 ml, 0,45 ml, 0,7 ml et 1 ml de solution.

Boîtes de 1 ou 12 flacons.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées dans votre pays.

Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché

ALEXION EUROPE