2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE ROSUVASTATINE ALTER 20 mg, comprimé pelliculé ?

Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

Ne prenez jamais ROSUVASTATINE ALTER 20 mg, comprimé pelliculé :

· Si vous êtes allergique à la rosuvastatine ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.

· Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez pendant le traitement par ROSUVASTATINE ALTER, arrêtez immédiatement le traitement et prévenez votre médecin. Il convient de prendre un contraceptif approprié pour éviter d’être enceinte pendant le traitement par ROSUVASTATINE ALTER.

· Si vous avez actuellement des problèmes hépatiques.

· Si vous avez des problèmes rénaux graves.

· Si vous avez des troubles musculaires appelés myopathie (douleurs musculaires répétées ou inexpliquées).

· Si vous prenez de la ciclosporine (utilisée par exemple lors de greffes d’organes).

Si vous êtes concerné(e) par l’une de ces situations (ou si vous avez un doute), parlez-en à votre médecin.

De plus, vous ne devez pas prendre le dosage le plus élevé (40 mg) si :

· Vous avez une insuffisance rénale modérée (en cas de doute, demandez à votre médecin).

· Vous avez des troubles de la thyroïde.

· Vous avez des douleurs musculaires répétées ou inexpliquées, des antécédents personnels ou familiaux de problèmes musculaires ou si vous avez déjà présenté des douleurs musculaires avec un autre médicament abaissant les taux de cholestérol.

· Vous consommez régulièrement des quantités importantes d’alcool.

· Vous êtes d’origine asiatique (japonaise, chinoise, philippine, vietnamienne, coréenne et indienne).

· Vous êtes déjà traité par un autre médicament abaissant le taux de cholestérol appelé fibrate.

Si vous êtes concerné(e) par l’une de ces situations (ou si vous avez un doute), parlez-en à votre médecin.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou, pharmacien avant de prendre ROSUVASTATINE ALTER :

· Si vous avez des problèmes rénaux

· Si vous avez des problèmes au niveau du foie

· Si vous avez des douleurs musculaires répétées ou inexpliquées, des antécédents personnels ou familiaux de problèmes musculaires ou si vous avez déjà présenté des douleurs musculaires avec un autre médicament abaissant les taux de cholestérol ; contacter immédiatement votre médecin si vous avez des douleurs musculaires inexpliquées particulièrement si vous ne vous sentez pas bien ou si vous avez de la fièvre ; informer également votre médecin ou votre pharmacien si vous avez une faiblesse musculaire qui est constante.

· Si vous consommez régulièrement des quantités importantes d’alcool.

· Si vous avez des troubles de la thyroïde.

· Si vous êtes déjà traité par un autre médicament abaissant le taux de cholestérol appelé fibrate ; veuillez consulter les informations contenues dans la notice et ce, même si vous avez déjà pris dans le passé un médicament qui abaisse le taux de cholestérol.

· Si vous prenez un médicament pour traiter l’infection au VIH, par exemple du ritonavir avec lopinavir et/ou atazanavir, reportez-vous à la rubrique « Autres médicaments et ROSUVASTATINE ALTER 20 mg, comprimé pelliculé ».

· Si vous prenez ou avez pris, dans les 7 derniers jours un médicament appelé acide fusidique (utilisé pour traiter les infections bactériennes), oralement ou en injection. L’association d’acide fusidique et de ROSUVASTATINE ALTER 20 mg peut entrainer de sérieux problèmes musculaires (rhabdomyolyse) veuillez lire la rubrique « Autres médicaments et ROSUVASTATINE ALTER 20 mg, comprimé pelliculé».

· Si vous avez plus de 70 ans (votre médecin a besoin de choisir la dose initiale de ROSUVASTATINE ALTER adaptée pour vous).

· Si vous avez une insuffisance respiratoire grave.

· Si vous êtes d’origine asiatique (japonaise, chinoise, philippine, vietnamienne, coréenne et indienne). Votre médecin a besoin de choisir la dose initiale de ROSUVASTATINE ALTER adaptée pour vous.

Si vous êtes concernés par l’une de ces situations (ou si vous avez un doute) :

· Vous ne devez pas prendre 40 mg de ROSUVASTATINE ALTER (le dosage le plus élevé) ; vous devez vérifier avec votre médecin ou pharmacien la dose de ROSUVASTATINE ALTER avant de débuter le traitement.

Chez un petit nombre de sujets, les statines peuvent avoir un effet sur le foie, ceci est identifié par un simple test de recherche d’augmentation des enzymes du foie dans le sang. Pour cette raison, votre médecin pratiquera habituellement un test sanguin (bilan hépatique) avant traitement et au cours du traitement.

Au cours de votre traitement avec ce médicament, si vous êtes diabétique ou si vous présentez un risque de survenue d’un diabète, vous serez suivi attentivement par votre médecin. Vous pouvez débuter un diabète si vous avez un taux de sucre (glycémie) et de graisses élevés dans le sang, si vous êtes en surpoids et si vous avez une pression artérielle (tension) élevée.

Enfants adolescents

Si le patient est un enfant âgé de moins de 6 ans : ROSUVASTATINE ALTER ne doit pas être donné aux enfants de moins de 6 ans.

Si le patient est âgé de moins de 18 ans : la dose de 40 mg ne doit pas être utilisée chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.

Autres médicaments et ROSUVASTATINE ALTER 20 mg, comprimé pelliculé

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Dîtes à votre médecin si vous prenez les médicaments suivants :

· ciclosporine (utilisée lors de greffes d’organes)

· warfarine ou clopidogrel (ou tout autre médicament pour fluidifier le sang),

· fibrates (comme le gemfibrozil, le fénofibrate), ou tout autre médicament qui abaisse le cholestérol sanguin (comme l’ézétimibe),

· un antiacide (utilisé pour neutraliser l’acidité de votre estomac),

· érythromycine (antibiotique),

· acide fusidique (antibiotique - reportez-vous à la rubrique «Avertissements et précautions»),

· un contraceptif oral (pilule),

· un traitement hormonal substitutif (THS) de la ménopause,

· du ritonavir avec du lopinavir et/ou de l’atazanavir ou du siméprévir (utilisés pour traiter des infections y compris l’infection au VIH ou l’hépatite C. Reportez-vous à la rubrique «Avertissements et précautions»).

· régorafenib (utilisé pour traiter le cancer)

· n’importe lequel des médicaments suivants utilisés pour traiter des infections virales, incluant l’infection par le VIH et l’hépatite, seul ou en association (voir Avertisssements et précautions d’emploi): ritonavir, lopinavir, atazanavir, siméprévir, ombitasvir, paritaprévir, dasabuvir, velpatasvir, grazoprevir, elbasvir, glécaprevir, pibrentasvir.

Les effets de ces médicaments pourraient être modifiés par ROSUVASTATINE ALTER ou pourraient modifier l’effet de ROSUVASTATINE ALTER.

Si vous avez besoin de prendre l’acide fusidique oralement pour le traitement d’une infection bactérienne vous allez devoir arrêter temporairement la prise de ROSUVASTATINE ALTER 10 mg. Votre médecin vous dira quand il est sûr pour vous de recommencer à prendre la rosuvastatine mg. La prise concomitante de rosuvastatine avec l’acide fusidique peut, dans de rares occasions, entrainer une faiblesse, sensibilité ou douleur musculaire (rhabdomyolyse). Pour plus d’information sur la rhabdomyolyse voir la rubrique 4.

ROSUVASTATINE ALTER 20 mg, comprimé pelliculé avec des aliments et boissons

Sans objet.

Grossesse - allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Vous ne devez pas prendre rosuvastatine si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant le traitement par rosuvastatine, arrêtez le traitement immédiatement et consultez votre médecin. Les femmes doivent éviter une grossesse pendant un traitement par rosuvastatine en utilisant un contraceptif adapté.

Veuillez demander conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

La plupart des personnes peuvent conduire une voiture ou utiliser une machine lorsqu’ils prennent rosuvastatine car leur aptitude n’est pas affectée.

Cependant, quelques personnes ont des vertiges lors du traitement par rosuvastatine. Si vous éprouvez des vertiges, consultez votre médecin avant de conduire ou d’utiliser une machine.

ROSUVASTATINE ALTER 20 mg, comprimé pelliculé contient du lactose.

Si votre médecin vous a informé que vous présentez une intolérance à certains sucres, contactez votre médecin avant de prendre ce médicament.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Il est important que vous soyez informé(e) des effets indésirables possibles. Ils sont habituellement légers et de courte durée.

Arrêtez de prendre ROSUVASTATINE ALTER et consultez immédiatement un médecin si vous avez les réactions allergiques suivantes :

· difficulté à respirer avec ou sans gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge,

· gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge qui peut causer des difficultés pour avaler,

· démangeaison sévère de la peau (avec des cloques).

· syndrome lupique (incluant éruption, troubles des articulations, effet sur les cellules sanguines),

· rupture musculaire.

Arrêtez également de prendre ROSUVASTATINE ALTER et consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs musculaires inhabituelles qui durent anormalement longtemps. Les symptômes musculaires sont plus fréquents chez les enfants et adolescents que chez les adultes. Comme avec les autres statines, un très petit nombre de personnes ont eu des problèmes musculaires qui ont rarement entraîné un danger pour la vie de ces personnes (rhabdomyolyses).

Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10) :

· maux de tête,

· douleurs d’estomac,

· constipation,

· sensation de malaise,

· douleurs musculaires,

· sentiment général de faiblesse,

· sensations vertigineuses,

· augmentation des protéines dans les urines (rosuvastatine 40 mg) – ceci revient généralement à la normale sans avoir à arrêter le traitement,

· diabète : vous pouvez débuter un diabète si vous avez un taux de sucre (glycémie) et de graisses élevés dans le sang, si vous êtes en surpoids et si vous avez une pression artérielle (tension) élevée. Vous serez suivi attentivement par votre médecin au cours de votre traitement avec ce médicament.

Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100) :

· éruption cutanée, démangeaisons, autres réactions cutanées,

· augmentation des protéines dans les urines – ceci revient généralement à la normale sans avoir à arrêter le traitement de rosuvastatine (uniquement pour ROSUVASTATINE ALTER 5 mg, 10 mg et 20 mg)).

Effets indésirables rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000) :

· réactions allergiques graves ; elles peuvent se manifester par un gonflement du visage, des lèvres, de la langue et/ou de la gorge avec difficultés à avaler et respirer, une démangeaison sévère de la peau (avec des cloques). Si vous ressentez ces signes, vous devez arrêter de prendre ROSUVASTATINE ALTER et consulter immédiatement un médecin,

· atteintes des muscles chez l’adulte. Par mesure de précaution, si vous ressentez des douleurs musculaires inhabituelles qui durent anormalement longtemps, arrêtez de prendre ROSUVASTATINE ALTER et consultez votre médecin immédiatement,

· douleur sévère au niveau de l’estomac (inflammation du pancréas),

· augmentation des enzymes du foie dans le sang.

Effets indésirables très rares (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 10 000) :

· jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux),

· hépatites (inflammation du foie),

· traces de sang dans les urines,

· atteinte des nerfs de vos bras et de vos jambes (tels que des engourdissements),

· douleur au niveau des articulations,

· perte de mémoire,

· augmentation de la taille de la poitrine chez l’homme (gynécomastie).

Effets indésirables de fréquence indéterminéee :

· diarrhée,

· syndrome de Stevens-Johnson (réaction bulleuse grave au niveau de la peau, de la bouche, des yeux et des parties génitales),

· toux,

· essoufflement,

· œdème (gonflement),

· troubles du sommeil, y compris insomnie et cauchemars,

· difficultés sexuelles,

· dépression,

· problèmes respiratoires, y compris toux persistante et/ou essoufflement ou fièvre,

· atteinte des tendons,

· faiblesse musculaire constante.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.signalement-sante.gouv.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient ROSUVASTATINE ALTER 20 mg, comprimé pelliculé

· La substance active est :

Rosuvastatine................................................................................................................. 20 mg

Pour un comprimé pelliculé

· Les autres excipients (sont) :

Lactose monohydraté, cellulose microcristalline, oxyde de magnésium lourd, crospovidone, stéarate de calcium, hypromellose, triacétate de glycérol, dioxyde de titane (E171).

Qu’est-ce que ROSUVASTATINE ALTER 20 mg, comprimé pelliculé et contenu de l’emballage extérieur

Ce médicament se présente sous forme de comprimé pelliculé de couleur blanche, rond, biconvexe avec une croix gravée d’un côté.

Boîte de 28, 30, 60 et 90 comprimés pelliculés sous plaquettes.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.