RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule
Code ATC : N06DA03
Signification : RIVASTIGMINE
Déroulé du code ATC : SYSTÈME NERVEUX / PSYCHOANALEPTIQUES / ANTICHOLINESTÉRASES / RIVASTIGMINE
1. QU’EST-CE QUE RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique - code ATC : N06DA03.
La substance active de RIVASTIGMINE BIOGARAN est la rivastigmine.
La rivastigmine appartient à une classe de substances appelées inhibiteurs de la cholinestérase. Chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer ou de démence liée à la maladie de Parkinson, la disparition de certaines cellules nerveuses au niveau du cerveau entraîne des taux faibles du neurotransmetteur appelé acétylcholine (une substance qui permet aux cellules nerveuses de communiquer entre elles). La rivastigmine agit en bloquant les enzymes responsables de la destruction de l’acétylcholine : l’acétylcholinestérase et la butylcholinestérase.
En bloquant ces enzymes, RIVASTIGMINE BIOGARAN permet d’augmenter les taux d’acétylcholine dans le cerveau, contribuant ainsi à diminuer les symptômes de la maladie d’Alzheimer et ceux de la démence liée à la maladie de Parkinson.
Indications thérapeutiques
RIVASTIGMINE BIOGARAN est utilisé pour le traitement des patients adultes atteints de formes légères à modérément sévères de la maladie d’Alzheimer, une maladie du cerveau qui affecte progressivement la mémoire, la capacité intellectuelle et le comportement. Les gélules et la solution buvable peuvent également être utilisées pour le traitement de la démence chez les patients adultes atteints de la maladie de Parkinson.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule ?
Avant de prendre RIVASTIGMINE BIOGARAN, il est important de lire attentivement les rubriques suivantes et d’en parler si nécessaire, à votre médecin.
Ne prenez jamais RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule :
· si vous êtes allergique à la rivastigmine (substance active de RIVASTIGMINE BIOGARAN) ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6,
· si vous avez une réaction cutanée qui se propage au-delà de la taille du dispositif transdermique, s’il y a une réaction locale plus intense (telle que des ampoules, une aggravation de l’inflammation de la peau, un gonflement) et si cela ne s’améliore pas dans les 48 heures suivant le retrait du dispositif transdermique.
Si cela s’applique à vous, parlez-en à votre médecin et ne prenez pas RIVASTIGMINE BIOGARAN.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère avant de prendre RIVASTIGMINE BIOGARAN :
· si vous avez, ou avez eu des battements du cœur irréguliers ou lents.
· si vous avez, ou avez eu, un ulcère actif de l’estomac.
· si vous avez, ou avez eu, des difficultés à uriner.
· si vous avez, ou avez eu, des crises convulsives.
· si vous avez, ou avez eu, de l’asthme ou une maladie respiratoire sévère.
· si vous avez, ou avez eu, une insuffisance rénale.
· si vous avez, ou avez eu, une insuffisance hépatique.
· si vous souffrez de tremblements.
· si vous avez un poids corporel bas.
· si vous avez des manifestations gastro-intestinales telles que nausées (mal au cœur), vomissements, et diarrhées. Vous pourriez vous déshydrater (perte importante de liquide) si les vomissements ou les diarrhées sont prolongés.
Si un de ces effets s’applique à vous, votre médecin pourrait avoir besoin de vous surveiller davantage lors de votre traitement par ce médicament.
Si vous n’avez pas pris RIVASTIGMINE BIOGARAN pendant plus de trois jours, ne reprenez pas votre traitement avant d’en avoir parlé à votre médecin.
Enfants adolescents
Il n’y a pas d’utilisation justifiée de RIVASTIGMINE BIOGARAN dans la population pédiatrique dans le traitement de la maladie d’Alzheimer.
Autres médicaments et RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
RIVASTIGMINE BIOGARAN ne doit pas être utilisé en même temps que d’autres médicaments ayant des effets similaires. RIVASTIGMINE BIOGARAN pourrait interférer avec les médicaments anticholinergiques (médicaments utilisés pour soulager les crampes d’estomac ou spasmes, pour traiter la maladie de Parkinson ou pour prévenir le mal des transports).
RIVASTIGMINE BIOGARAN ne doit pas être utilisé en même temps que la métoclopramide (un médicament utilisé pour soulager ou prévenir les nausées et vomissements). Prendre ces deux médicaments ensemble pourrait entrainer des problèmes tels que raideur des membres et tremblements des mains.
Si vous devez subir une intervention chirurgicale au cours de votre traitement par RIVASTIGMINE BIOGARAN, parlez-en à votre médecin avant toute anesthésie car RIVASTIGMINE BIOGARAN peut augmenter les effets de certains relaxants musculaires durant l’anesthésie.
Prudence lorsque RIVASTIGMINE BIOGARAN est pris en association avec des bêtabloquants (médicaments tels que l’aténolol utilisés pour traiter l’hypertension, l’angine de poitrine, ainsi que d’autres maladies du cœur). Prendre ces deux médicaments ensemble pourrait entrainer des problèmes tels qu’un ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie) pouvant amener à un évanouissement ou une perte de conscience.
RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule avec des aliments
Sans objet.
Grossesse - allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Si vous êtes enceinte, les bénéfices de l’utilisation de RIVASTIGMINE BIOGARAN doivent être évalués par rapport aux risques possibles pour votre enfant à naître. RIVASTIGMINE BIOGARAN ne doit pas être utilisé au cours de la grossesse sauf en cas de nécessité clairement définie.
Vous ne devez pas allaiter pendant votre traitement par RIVASTIGMINE BIOGARAN.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Votre médecin vous dira si votre maladie vous autorise à conduire des véhicules ou à utiliser des machines en toute sécurité. RIVASTIGMINE BIOGARAN est susceptible de provoquer des sensations de vertiges et une somnolence, principalement au début du traitement ou lorsque l’on augmente la dose. Si vous vous sentez pris de sensations de vertiges ou d’endormissements, ne conduisez pas, n’utilisez pas de machines ou ne faites pas de tâches qui nécessitent votre attention.
RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule contient
Sans objet.
3. COMMENT PRENDRE RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule ?
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Comment débuter le traitement
Votre médecin vous dira quelle dose de RIVASTIGMINE BIOGARAN vous devez prendre.
· Le traitement débute habituellement à de faibles doses.
· Votre médecin augmentera progressivement les doses en fonction de votre réponse au traitement.
· La dose la plus élevée qui devrait être prise est de 6,0 mg deux fois par jour.
Votre médecin évaluera régulièrement si le médicament est efficace pour vous. Il surveillera également votre poids durant la période où vous prendrez ce traitement.
Si vous n’avez pas pris RIVASTIGMINE BIOGARAN pendant plus de trois jours, ne reprenez pas votre traitement avant d’en avoir parlé à votre médecin.
Prendre votre traitement
· Avertissez votre entourage que vous prenez RIVASTIGMINE BIOGARAN.
· Si vous voulez que le traitement soit efficace, prenez RIVASTIGMINE BIOGARAN tous les jours.
· Prenez RIVASTIGMINE BIOGARAN deux fois par jour, le matin et le soir, avec les aliments.
· Avalez les gélules avec une boisson.
· N’ouvrez pas ou n’écrasez pas les gélules.
Si vous avez pris plus de RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule que vous n’auriez dû
Si vous vous rendez compte que vous avez, par erreur, pris plus de RIVASTIGMINE BIOGARAN qu’il ne vous en a été prescrit, consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien. Vous pouvez nécessiter une surveillance médicale. Certaines personnes à qui cela est arrivé ont eu mal au cœur (nausées), ont présenté des vomissements, des diarrhées, une augmentation de la tension artérielle et des hallucinations. Ralentissement du rythme cardiaque et syncope peuvent également survenir.
Si vous oubliez de prendre RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule
Si vous vous rendez compte que vous avez oublié de prendre une dose de RIVASTIGMINE BIOGARAN, attendez et prenez la dose suivante à l’heure habituelle. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez de prendre RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule
Sans objet.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Il se peut que vous ayez des effets indésirables, plus souvent en début de traitement ou quand la dose est augmentée. Le plus souvent, ces effets indésirables vont disparaître progressivement au fur et à mesure que votre organisme s’habituera au médicament.
Effets indésirables très fréquents (peut affecter plus de 1 patient sur 10)
· Sensation de vertiges
· Perte d’appétit
· Troubles de l’estomac comme mal au cœur (nausées) ou vomissements, diarrhées
Effets indésirables fréquents (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)
· Anxiété
· Sueurs
· Maux de tête
· Brûlures d’estomac
· Perte de poids
· Douleurs d’estomac
· Sensation d’agitation
· Sensation de fatigue ou d’affaiblissement
· Sensation de malaise général / se sentir malade
· Tremblements ou sensation de confusion
· Appétit diminué
· Cauchemars
Effets indésirables peu fréquents (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)
· Dépression
· Difficulté à s’endormir
· Evanouissement ou chute accidentelle
· Altération de la fonction du foie
Effets indésirables rares (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 1 000)
· Douleurs dans la poitrine
· Eruptions cutanées, démangeaisons
· Crises convulsives
· Ulcères gastro-intestinaux
Effets indésirables très rares (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10 000)
· Elévation de la tension artérielle
· Infection urinaire
· Vision de choses qui n’existent pas (hallucinations)
· Troubles du rythme cardiaque comme accélération ou ralentissement des battements du cœur
· Saignements gastro-intestinaux – présence de sang dans les selles ou lors de vomissements
· Inflammation du pancréas – les signes incluent des douleurs importantes du haut de l’estomac, associées fréquemment à un mal au cœur (nausées) et des vomissements
· Aggravation d’une maladie de Parkinson ou apparition de symptômes similaires – tels que rigidité musculaire, difficulté à réaliser des mouvements
Effets indésirables de fréquence indéterminéee (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles)
· Vomissements violents qui peuvent conduire à une rupture du conduit reliant votre bouche à votre estomac (œsophage)
· Déshydratation (perte importante de liquide)
· Troubles du foie (jaunissement de la peau, jaunissement du blanc des yeux, coloration anormalement foncée des urines ou nausées inexpliquées, vomissements, fatigue ou perte d’appétit)
· Agressivité, sensation d’impatience
· Battements du cœur irréguliers
Patients atteints de démences et de la maladie de Parkinson
Ces patients développent des effets indésirables plus souvent. Ils développent également certains effets indésirables supplémentaires :
Effets indésirables très fréquents (peut affecter plus de 1 patient sur 10)
· Tremblements
· Evanouissement
· Chute accidentelle
Effets indésirables fréquents (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)
· Anxiété
· Sensation d’impatience
· Ralentissement et accélération des battements du cœur
· Difficulté à s’endormir
· Hypersécrétion de salive et déshydratation
· Mouvements anormalement lents ou mouvements difficiles à contrôler
· Aggravation d’une maladie de Parkinson ou apparition de symptômes similaires tels que rigidité musculaire, difficulté à réaliser des mouvements et faiblesse musculaire
Effets indésirables peu fréquents (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)
· Irrégularité des battements du cœur et mauvais contrôle des mouvements
Des effets indésirables supplémentaires ont été rapportés avec les dispositifs transdermiques de rivastigmine et peuvent se produire avec les gélules :
Effets indésirables fréquents (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 10)
· Fièvre
· Confusion sévère
· Incontinence urinaire (incapacité à retenir l’urine)
Effets indésirables peu fréquents (peut affecter jusqu’à 1 patient sur 100)
· Hyperactivité (haut niveau d’activité, impatience)
Effets indésirables de fréquence indéterminéee (fréquence ne pouvant être estimée sur la base des données disponibles)
· Réaction allergique au niveau du site d’application, par exemple vésicules ou inflammation cutanée
En cas de survenue de tels symptômes, contactez votre médecin car vous pourriez avoir besoin d’une assistance médicale.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance – Site internet : www.ansm.sante.fr.
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 30°C.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule
· La substance active est :
Rivastigmine ........................................................................................................................ 1,5 mg
Sous forme d’hydrogénotartrate de rivastigmine.
Pour une gélule.
· Les autres composants sont :
Stéarate de magnésium, silice colloïdale anhydre, hypromellose, cellulose microcristalline.
Composition de l’enveloppe de la gélule :
Tête : dioxyde de titane (E171), oxyde de fer jaune (E172), gélatine.
Corps : dioxyde de titane (E171), oxyde de fer jaune (E172), gélatine.
Composition de l’encre d’impression de la gélule : vernis (shellac), oxyde de fer rouge (E172), propylène glycol, solution d’ammoniaque concentrée. Cette encre peut ou ne peut pas contenir de l’hydroxyde de potassium.
Qu’est-ce que RIVASTIGMINE BIOGARAN 1,5 mg, gélule et contenu de l’emballage extérieur
Ce médicament se présente sous forme de gélule.
Poudre blanc-cassé à légèrement jaune dans une gélule à tête jaune et corps jaune, avec une impression rouge sur le corps.
Boîte de 28, 56 ou 112 gélules sous plaquettes (Aluminium/PVC).
Flacon en polyéthylène haute densité (PEHD) muni d’un couvercle (PEBD) contenant 250 gélules.
Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché
BIOGARAN