RESPREEZA 4000 mg, poudre et solvant pour solution injectable/perfusion
Code ATC : B02AB02
Signification : ALFA1-ANTITRYPSINE
Déroulé du code ATC : SANG ET ORGANES HÉMATOPOIÉTIQUES / ANTIHEMMORRAGIQUES / INHIBITEURS DE PROTÉINASES / ALFA1-ANTITRYPSINE
1. QU'EST CE QUE CE MEDICAMENT ?
Le principe actif de ce médicament est l'alpha-1 antitrypsine humaine, un composant normal du sang que l’on trouve dans les poumons. Sa principale fonction est de protéger le tissu pulmonaire en limitant l’action d’une certaine enzyme, appelée élastase neutrophile. L’élastase neutrophile peut causer des dommages si son action n’est pas contrôlée (par exemple, en cas de déficit en alpha-1 antitrypsine).
Dans quel cas Respreeza est-il utilisé ?
Ce médicament est utilisé chez les adultes souffrant d'emphysème et présentant un déficit sévère avéré en alpha-1 antitrypsine (une affection héréditaire également appelée déficit en inhibiteur d’alpha-1 protéinase) qui ont développé une maladie des poumons, appelée emphysème.
L’emphysème se développe lorsque le manque en alpha-1 antitrypsine entraîne une maladie dans laquelle l’élastase neutrophile n’est pas correctement contrôlée, ce qui endommage les minuscules sacs alvéolaires des poumons au travers desquels l’air passe dans l’organisme. À cause de ces dommages, les poumons ne fonctionnent pas correctement.
L'utilisation régulière de ce médicament augmente les taux d'alpha-1 antitrypsine dans le sang et les poumons, ralentissant ainsi la progression de l'emphysème.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE
N’utilisez jamais Respreeza
si vous êtes allergique à l'alpha-1 antitrypsine humaine ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6 ;
si l’on vous a diagnostiqué une carence en certaines protéines sanguines appelées immunoglobulines du type A (IgA) et que vous produisez des anticorps contre ces immunoglobulines.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou professionnel de santé avant d'utiliser Respreeza.
Informations sur les réactions allergiques : quand peut-il être nécessaire de ralentir ou d'arrêter la perfusion ?
Vous pouvez être allergique à l'alpha-1 antitrypsine humaine même si vous avez précédemment reçu des alpha-1 antitrypsines sans présenter de problèmes de tolérance. Des réactions allergiques sévères peuvent survenir dans certains cas. Votre médecin vous expliquera les signes de réaction allergique par exemple frissons, bouffées vasomotrices, battement de cœur plus rapide, chute de la tension artérielle, chute de la pression sanguine, étourdissements, éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, difficulté à respirer ou à avaler et gonflement des mains, du visage ou de la bouche (voir également rubrique 4).
Avertissez immédiatement votre médecin ou professionnel de santé si vous remarquez de telles réactions pendant la perfusion de ce médicament. En fonction de la nature et de la sévérité de la réaction, votre médecin pourra décider de ralentir ou d'arrêter complètement la perfusion et d'instaurer le traitement approprié.
En cas d'auto-administration/de traitement à domicile, arrêtez immédiatement la perfusion et contactez votre médecin ou professionnel de santé.
Informations sur la sécurité concernant les infections
RESPREEZA est fabriqué à partir de plasma humain (c'est la partie liquide du sang).
Lorsque des médicaments sont préparés à partir de sang ou de plasma humain, certaines mesures sont mises en place afin de prévenir les infections pouvant être transmises aux patients. Celles-ci comprennent :
une sélection soigneuse des donneurs de sang et de plasma de façon à exclure les donneurs risquant d’être porteurs d’infections,
le contrôle de chaque don et des mélanges de plasma pour la présence de virus/d’infection
la mise en œuvre dans le procédé de fabrication d’étapes capables d’éliminer ou d’inactiver les virus.
Les mesures prises sont considérées comme efficaces pour lutter contre le risque d’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), les virus de l'hépatite A, de l’hépatite B et de l’hépatite C et le parvovirus B19.
Cependant, lorsque des médicaments préparés à partir de sang ou de plasma humain sont administrés, le risque de transmission de maladies infectieuses ne peut être totalement exclu. Ceci s’applique également à tous les virus inconnus ou émergents ou autres types d’agents infectieux.
Une vaccination appropriée (hépatite A et B) des patients recevant régulièrement ou de façon répétée des spécialités d’alpha-1 antitrypsine préparées à partir de plasma humain est recommandée.
--> Il est fortement recommandé d’enregistrer le nom et le numéro de lot du produit chaque fois que vous recevez une dose de Respreeza afin de maintenir un registre des lots utilisés.
Tabagisme
Étant donné que la fumée de tabac est un facteur de risque important d'apparition et de progression de l'emphysème, il est fortement recommandé d'arrêter de fumer et d'éviter le tabagisme passif.
Enfants et adolescents
Ce médicament n'est pas destiné à être utilisé chez les enfants ou les adolescents de moins de 18 ans.
Autres médicaments et Respreeza
Informez votre médecin ou professionnel de santé si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
Grossesse et allaitement et fertilité
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou professionnel de santé avant de prendre ce médicament.
Dans la mesure où l’alpha-1 antitrypsine est un composant normal du sang humain, la dose recommandée de ce médicament ne devrait pas être nocif pour le fœtus en développement. Cependant, dans la mesure où il n'existe pas d’informations concernant la sécurité de l'utilisation de Respreeza pendant la grossesse, si vous êtes enceinte, ce médicament ne doit vous être donné qu'avec précaution. On ne sait pas si Respreeza passe dans le lait maternel. Si vous allaitez, votre médecin parlera avec vous des risques et des bénéfices associés à la prise de ce médicament.
On ne dispose pas de données relatives à l'effet sur la fertilité, mais comme l'alpha-1 antitrypsine est un composant normal du sang humain, aucun effet indésirable sur la fertilité n'est attendu si vous utilisez Respreeza à la dose recommandée.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Des vertiges peuvent survenir après l'administration de ce médicament. Si vous éprouvez des vertiges, vous ne devez pas conduire des véhicules ou utiliser des machines jusqu’à ce que les vertiges aient disparu (voir rubrique 4).
Ce médicament contient du sodium
Ce médicament contient 1,9 mg de sodium par ml de solution reconstituée. Votre médecin ou professionnel de santé en tiendra compte si vous suivez un régime contrôlé en sodium.
3. COMMENT UTILISER CE MEDICAMENT
Après reconstitution, Respreeza est administré par perfusion dans une veine. Un professionnel de santé expérimenté dans le traitement du déficit en alpha-1 antitrypsine supervisera les premières perfusions.
Traitement à domicile/auto-administration
Après les premières perfusions, la personne chargée de vos soins ou vous-même pourriez également administrer Respreeza, mais uniquement après avoir reçu une formation appropriée. Si votre médecin décide que vous convenez au traitement à domicile/à l'auto-administration, il vous fournira des informations sur :
- la façon de préparer et d'administrer ce médicament (consultez les instructions illustrées à la fin de cette notice dans la rubrique « Informations pour les professionnels de santé et les patients convenant au traitement à domicile/à l'auto-administration ») ;
- la façon de garder le produit stérile (techniques aseptiques de perfusion) ;
- la façon de tenir un livret de traitement ;
- la façon d'identifier des effets indésirables, y compris les signes de réaction allergique, et les mesures à prendre si de tels effets se manifestent (voir également rubrique 2 et rubrique 4).
Votre médecin ou votre professionnel de santé vérifiera régulièrement votre technique de perfusion ou celle de la personne chargée de vos soins pour s'assurer qu'elle reste adéquate.
Dose
La quantité de Respreeza qui vous sera administrée dépendra de votre poids corporel. La dose recommandée est de 60 mg par kg de poids corporel et doit être administrée une fois par semaine. La solution à perfuser est normalement administrée en environ 15 minutes (environ 0,08 ml de solution par kg de poids corporel par min). Votre médecin déterminera la vitesse de perfusion appropriée pour vous en se basant sur votre poids et votre tolérance à la perfusion.
Si vous avez utilisé plus de Respreeza que vous n'auriez dû
Les conséquences d'un surdosage ne sont pas connues.
Contactez votre médecin ou professionnel de santé si vous pensez avoir utilisé plus de Respreeza que vous n'auriez dû. Il prendra les mesures appropriées.
Si vous oubliez d'utiliser Respreeza
Prenez immédiatement votre dose suivante et respectez ensuite les intervalles réguliers recommandés par votre médecin ou professionnel de santé.
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez d'utiliser Respreeza
N'arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin ou professionnel de santé. Votre affection pourrait s'aggraver en cas d'arrêt du traitement par Respreeza.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES DE CE MEDICAMENT
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. De tels effets indésirables peuvent se manifester même si vous avez précédemment reçu des alpha-1 antitrypsines sans présenter de problèmes de tolérance.
Certains effets indésirables peuvent être graves :
Des réactions allergiques ont été observées dans des cas peu fréquents (elles peuvent toucher jusqu'à une personne sur 100). Dans quelques très rares cas (jusqu'à une personne sur 10 000), elles peuvent parfois évoluer vers des réactions allergiques sévères même si vous n'avez pas montré de signes d’allergie lors des perfusions précédentes.
--> Avertissez immédiatement votre médecin ou professionnel de santé si vous remarquez des signes de réaction allergique (par exemple, frissons, bouffées de chaleur, accélération du rythme cardiaque, chute de la pression artérielle, vertiges, éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, difficultés à respirer ou à avaler et gonflement des mains, du visage ou de la bouche) pendant l'administration de Respreeza. En fonction de la nature et de la sévérité de la réaction, votre médecin ou professionnel de santé pourra décider de ralentir ou d'arrêter complètement l'administration et d'instaurer le traitement approprié pour la réaction.
En cas d'auto-administration/de traitement à domicile, arrêtez immédiatement la perfusion et contactez votre médecin ou professionnel de santé.
Les autres effets indésirables peuvent inclure :
Fréquents (peuvent concerner jusqu’à 1 personne sur 10)
Vertiges, maux de tête, essoufflement (dyspnée), nausées.
Peu fréquents (peuvent concerner jusqu'à une personne sur 100)
Altération du sens du toucher prenant la forme d’une sensation de brûlure, de picotements ou d’un engourdissement dans les mains, les bras, les jambes ou les pieds (paresthésie), bouffées de chaleur, urticaire, éruption squameuse et éruption sur l’ensemble du corps, faiblesse physique (asthénie),
réactions sur le site de perfusion (telles que brûlures, piqûres, douleurs, gonflement ou rougeur sur le site de la perfusion (hématome).
Très rares (peuvent concerner jusqu'à une personne sur 10 000)
Réduction du sens du toucher prenant la forme d'une sensation de brûlure, de picotements ou d'un engourdissement dans les mains, les bras, les pieds ou les jambes (hypoesthésie), transpiration excessive (hyperhydrose), démangeaisons, douleur thoracique, frissons, fièvre (pyrexie).
Fréquence inconnue (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
Ganglions lymphatiques (masses de tissu de forme ovale réparties dans l’ensemble de l’organisme et parfois palpable, par exemple dans l’aisselle, l’aine ou le cou) douloureux, gonflement du visage, gonflement des yeux et des lèvres.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre professionnel de santé. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER CE MEDICAMENT ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte extérieure et l'étiquette des flacons après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
À conserver à une température ne dépassant pas 25 °C. Ne pas congeler.
Après reconstitution, la solution doit être utilisée immédiatement. Si ce n'est pas possible, les solutions peuvent être conservées pendant un maximum de trois heures à température ambiante (jusqu'à 25 °C). Ne pas congeler la solution reconstituée.
6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Que contient Respreeza
La substance active est l'alpha-1 antitrypsine.
Un flacon contient environ 1 000 mg, 4 000 mg ou 5 000 mg d'alpha-1 antitrypsine.
Les autres composants sont le chlorure de sodium, le phosphate monosodique monohydraté et le mannitol (voir dernier paragraphe de la rubrique 2).
Solvant : Eau pour préparations injectables.
Qu'est-ce que Respreeza et quel est le contenu de l'emballage extérieur ?
Ce médicament est une poudre de couleur blanche à blanc cassé.
Après avoir été reconstitué avec de l'eau pour préparations injectables, la solution doit être transparente, incolore à jaunâtre et exempte de particules visibles.
Présentations
Une boîte contient :
* RESPREEZA 1 000 mg, poudre et solvant pour solution injectable/ perfusion
1 flacon de poudre à usage unique
1 flacon de solvant de 20 ml d’eau pour préparations injectables
1 dispositif de transfert 20/20 (dispositif Mix2Vial) pour reconstitution
* RESPREEZA 4 000 mg, poudre et solvant pour solution injectable/ perfusion
1 flacon de poudre à usage unique
1 flacon de solvant de 76 ml d’eau pour préparations injectables
1 dispositif de transfert 20/20 (dispositif Mix2Vial) pour reconstitution
* RESPREEZA 5 000 mg, poudre et solvant pour solution injectable/ perfusion
1 flacon de poudre à usage unique
1 flacon de solvant de 95 ml d’eau pour préparations injectables
1 dispositif de transfert 20/20 (dispositif Mix2Vial) pour reconstitution
Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché
CSL BEHRING (ALLEMAGNE)