REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé

Code ATC : A10BX02

Signification : REPAGLINIDE

Déroulé du code ATC : SYSTÈME DIGESTIF ET MÉTABOLISME / MÉDICAMENTS DU DIABÉTE / AUTRES MÉDICAMENTS RÉDUISANT LA GLYCÉMIE AUTRES QUE LES INSULINES / REPAGLINIDE

1. QU’EST-CE QUE REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique : Médicaments utilisés dans le diabète, autres médicaments réduisant le glucose sanguin, excluant les insulines - code ATC: A10BX02

REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé est un agent antidiabétique oral contenant du répaglinide qui aide votre pancréas à produire plus d'insuline et donc à réduire votre taux de sucre (glucose) dans le sang.

Le diabète de type 2 est une maladie au cours de laquelle votre pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline pour réguler le taux de sucre dans le sang ou au cours de laquelle votre corps ne répond pas normalement à l'insuline qu'il produit REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé est utilisé pour contrôler le diabète de type 2 de l’adulte en complément du régime alimentaire et de l'exercice physique : le traitement est généralement initié lorsque le régime alimentaire, l'exercice physique et la perte de poids ne permettent pas à eux seuls de contrôler (ou de réduire) votre taux de sucre dans le sang. REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé peut aussi être donné avec la metformine, un autre médicament pour le diabète.

Il a été montré que REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé diminue le taux de sucre dans le sang, permettant ainsi de prévenir les complications de votre diabète.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé ?

Ne prenez jamais REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé :

· si vous êtes allergique au répaglinide ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, (mentionnés dans la rubrique 6)

· si vous avez un diabète de type 1 ,

· si le taux d'acide dans votre sang est augmenté (acidocétose diabétique),

· si vous avez une maladie hépatique sévère,

· si vous prenez du gemfibrozil (un médicament utilisé pour diminuer le taux élevé de graisses dans le sang).

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère avant de prendre REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg comprimé :

· si vous avez des problèmes de foie. REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé n'est pas recommandé chez les patients présentant une maladie hépatique modérée. REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé ne doit pas être utilisé si vous avez une maladie hépatique sévère (voir rubrique « Ne prenez jamais REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé »);

· si vous avez des problèmes de reins. REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé doit être pris avec prudence ;

· si vous allez subir une intervention chirurgicale importante ou si vous avez récemment souffert d'une infection ou maladie grave. Durant ces périodes, le contrôle de votre diabète peut ne pas être assuré ;

si vous avez moins de 18 ans ou plus de 75 ans, l'utilisation de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé n'est pas recommandée. REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé n'a pas été étudié dans ces tranches d'âge.

Adressez-vous à votre médecin si l’une des situations mentionnées ci-dessus vous concerne. REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé peut ne pas vous convenir. Votre médecin vous conseillera.

Enfants et adolescents

Ne prenez pas ce médicament si vous avez moins de 18 ans.

Si vous avez une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)

Vous pouvez faire une hypo (c'est le diminutif d’hypoglycémie) si votre taux de sucre dans le sang est trop bas. Cela peut arriver :

· si vous prenez trop de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé,

· si vous faites plus d'efforts physiques que d'habitude,

· si vous prenez d'autres médicaments ou si vous souffrez de troubles rénaux ou hépatiques (voir les autres rubriques de 2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé).

Les signes qui annoncent une hypo peuvent apparaître soudainement et sont les suivants : sueurs froides, pâleur et froideur de la peau, maux de tête, rythme cardiaque rapide, nausées, sensation de faim excessive, troubles visuels passagers, somnolence, fatigue et faiblesse inhabituelles, nervosité ou tremblement, anxiété, confusion, difficultés de concentration.

Si votre taux de sucre dans le sang est trop bas ou si vous sentez une hypo arriver : avalez des comprimés de glucose ou un aliment ou une boisson riche en sucre, puis reposez-vous.

Lorsque les signes d'hypoglycémie ont disparu ou lorsque votre taux de sucre dans le sang s'est stabilisé, continuez votre traitement par REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé.

Dites aux personnes de votre entourage que vous êtes diabétique et que si vous vous évanouissez (perdez connaissance) à cause d'une hypo, elles doivent vous allonger sur le côté et appeler immédiatement un médecin. Elles ne doivent rien vous donner à manger ni à boire. Cela pourrait vous étouffer.

· si elle n'est pas traitée, l'hypoglycémie sévère peut causer des lésions cérébrales (temporaires ou permanentes) et même la mort,

· si vous vous évanouissez à la suite d'une hypo ou si vous avez souvent des hypos, consultez votre médecin. Il est peut-être nécessaire de modifier votre dose de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé, votre régime alimentaire ou votre activité physique.

Si votre taux de sucre dans le sang devient trop élevé

Votre taux de sucre dans le sang peut devenir trop élevé (hyperglycémie). Cela peut arriver :

· si vous prenez trop peu de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé,

· si vous avez une infection ou de la fièvre,

· si vous mangez plus que d'habitude,

· si vous faîtes moins d'efforts physiques que d'habitude.

Les signes annonciateurs d’un taux de sucre trop élevé dans le sang apparaissent progressivement. Ces symptômes sont les suivants : envie fréquente d'uriner, soif, sécheresse de la peau et de la bouche. Adressez-vous à votre médecin. Il est peut-être nécessaire de modifier votre dose de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé, votre régime alimentaire ou votre activité physique.

Enfants adolescents

Sans objet.

Autres médicaments et REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé

Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Vous pouvez prendre REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé avec la metformine, un autre médicament utilisé pour traiter le diabète, si votre médecin vous l'a prescrit.

Si vous prenez du gemfibrozil (utilisé pour diminuer un taux de graisses élevé dans le sang) vous ne devez pas prendre REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé.

La réponse de votre corps à REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé peut changer si vous prenez d'autres médicaments, et en particulier les médicaments suivants :

· inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) (utilisés dans le traitement de la dépression);

· bêtabloquants (utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle ou de maladies cardiaques) ;

· inhibiteurs de l'ACE (utilisés dans le traitement de maladies cardiaques);

· salicylés (ex: aspirine) ;

· octréotide (utilisés dans le traitement du cancer) ;

· anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (un type d'anti-douleur) ;

· stéroïdes (stéroïdes anabolisants et corticoïdes - utilisés dans le traitement de l'anémie ou de l'inflammation) ;

· contraceptifs oraux (pilules contraceptives) ;

· thiazidiques (diurétiques ou «pilule anti-rétention d'eau ») ;

· danazol (utilisé dans le traitement des kystes des seins et des endométrioses);

· produits thyroïdiens (utilisés en cas de taux insuffisants d'hormones thyroïdiennes) ;

· sympathomimétiques (utilisés dans le traitement de l'asthme);

· clarithromycine, triméthoprime, rifampicine (antibiotiques) ;

· itraconazole, kétoconazole (médicaments antifongiques);

· gemfibrozil (utilisé pour traiter un taux de graisses élevé dans le sang) ;

· ciclosporine (utilisée pour inhiber le système immunitaire) ;

· déférasirox (utilisé pour diminuer l'excès de fer chronique) ;

· clopidogrel (prévient la formation des caillots sanguins) ;

· phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital (utilisés dans le traitement de l'épilepsie) ;

· millepertuis (médicament à base de plantes).

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé avec des aliments, boissons et de l’alcool

REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé se prend avant chaque repas principal. L'alcool peut modifier la capacité de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé à réduire le taux de sucre dans le sang. Faites attention aux signes d'hypoglycémie.

Grossesse - allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Vous ne devez pas prendre REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé si vous êtes enceinte ou prévoyez de l’être. Vous ne devez pas prendre REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé si vous allaitez.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Votre capacité à conduire ou à utiliser des machines peut être altérée si votre taux de sucre dans le sang est bas ou élevé. Rappelez-vous que vous pouvez mettre votre vie ou celles des autres en danger. Consultez votre médecin pour savoir si vous pouvez conduire un véhicule si vous:

· avez souvent des hypoglycémies,

· avez peu ou pas de signes annonciateurs d'hypoglycémies.

REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé contient :

Sans objet.

3. COMMENT PRENDRE REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé ?

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Votre médecin vous définira votre dose.

La dose initiale habituelle est de 0,5 mg (correspondant à 1 comprimé de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 0,5 mg) avant chaque repas principal. Avalez les comprimés avec un verre d'eau immédiatement avant ou jusqu'à 30 minutes avant chaque repas principal.

REPAGLINIDE MYLAN PHARMA est disponible en différents dosages. Les ajustements individuels sur le maintien nécessaire de dosages élevés peuvent être faits avec les comprimés contenant 1 mg ou 2 mg de répaglinide.

La dose peut être augmentée par votre médecin jusqu'à 4 mg (correspondant à 4 comprimés de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 1 mg ou 2 comprimés de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg) à prendre immédiatement avant ou jusqu'à 30 minutes avant chaque repas principal.

La dose journalière maximale recommandée est de 16 mg, correspondant à 8 comprimés de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé.

Ne prenez pas plus de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé que la dose recommandée par votre médecin.

Si vous avez pris plus de REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé que vous n’auriez dû

Si vous prenez trop de comprimés, votre taux de sucre dans le sang peut devenir trop bas et induire une hypoglycémie. Voir « Si vous avez une hypoglycémie » pour comprendre ce qu'est une hypoglycémie et comment la traiter.

Si vous oubliez de prendre REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé

En cas d'oubli d'une dose, prenez la dose suivante normalement, ne doublez pas la dose.

Si vous arrêtez de prendre REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé

Si vous arrêtez de prendre REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé, vous n'obtiendrez pas l'effet attendu du médicament. Votre diabète pourra empirer. Si votre traitement nécessite un changement, consultez d'abord votre médecin.

Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Hypoglymie

L’effet indésirable le plus fréquent est l’hypoglycémie, pouvant affecter jusqu’à 1 patient sur 10 (voir rubrique 2 « Si vous avez une hypoglycémie »). Les hypoglycémies sont généralement faibles/modérées mais peuvent occasionnellement entraîner une perte de connaissance ou un coma hypoglycémique. Si cela survient, une assistance médicale est immédiatement nécessaire.

Allergies

Les allergies sont très rares (pouvant affecter jusquà 1 patient sur 10 000). Des symptômes tels quun gonflement, des difficultés à respirer, un rythme cardiaque rapide, des vertiges et une transpiration peuvent être les signes dune réaction anaphylactique. Contactez immédiatement un médecin.

Autres effets indésirables

Fréquent (pouvant affecter jusquà 1 patient sur 10)

· Douleur abdominale

· Diarrhées.

Rare (pouvant affecter jusquà 1 patient sur 1 000)

· Syndrome coronarien aigu (cet effet nest peut-être pas dû à ce médicament).

Très rare (pouvant affecter jusquà 1 patient sur 10 000)

· Vomissements

· Constipation

· Problèmes visuels

· Problèmes hépatiques vères, dysfonctionnement hépatique, comme une augmentation des enzymes hépatiques dans votre sang.

Fréquence indéterminée

· Hypersensibilité (telle qu’éruption cutanée, démangeaisons de la peau, rougeur de la peau, gonflement de la peau)

· Nausées.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte, la plaquette, le flacon après {EXP}. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver dans l'emballage extérieur d'origine.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé

· La substance active est: le répaglinide.

Chaque comprimé contient 2 mg de répaglinide.

· Les autres composants sont:

Cellulose microcristalline, hydrogénophosphate de calcium anhydre, amidon de maïs, polacriline potassique, povidone, glycérol 85 %, stéarate de magnésium, méglumine, poloxamère 407, oxyde de fer rouge (E172).

Qu’est-ce que REPAGLINIDE MYLAN PHARMA 2 mg, comprimé et contenu de l’emballage extérieur

Les comprimés de répaglinide sont roses, ronds, plats, avec des bords biseautés et unis sur les deux faces.

Plaquettes (aluminium/aluminium ou PVC/PVDC-aluminium): boîtes de 30, 90, 120, 270 ou 360 comprimés.

Flacon (PEHD): boîte de 1000 comprimés.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché

MYLAN SAS