1. QU'EST-CE QUE APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique : Immunosuppresseurs, immunosuppresseurs sélectifs - code ATC : L04AA32
Qu'est-ce que APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé
APREMILAST ZENTIVA contient la substance active « aprémilast ». Celle-ci appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase-4, qui contribuent à diminuer l'inflammation.
Dans quels cas APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé est-il utilisé
APREMILAST ZENTIVA est indiqué dans le traitement des adultes qui présentent les affections suivantes :
- rhumatisme psoriasique actif si vous ne pouvez pas utiliser d'autres types de médicaments appelés « traitements de fond antirhumatismaux » (DMARDs - « Disease-Modifying Antirheumatic Drugs ») ou si le traitement par l'un de ces médicaments n'a pas été efficace ;
- psoriasis en plaques chronique modéré à sévère si vous ne pouvez pas utiliser l'un des traitements suivants ou que l'un de ces traitements n'a pas été efficace :
* photothérapie un traitement au cours duquel certaines zones de la peau sont exposées à des rayons ultraviolets ;
* traitement systémique un traitement qui affecte la totalité de l'organisme au lieu d'une zone localisée seulement, par exemple la « ciclosporine », le « méthotrexate » ou le « psoralène » ;
- maladie de Behçet (MB) pour traiter les ulcères de la bouche, qui sont un symptôme fréquent chez les personnes atteintes de cette maladie.
APREMILAST ZENTIVA est indiqué dans le traitement des enfants et adolescents âgés de 6 ans et plus et pesant au moins 20 kg, présentant la maladie suivante :
- Psoriasis en plaques modéré à sévère si votre médecin estime qu'un traitement systémique comme APREMILAST ZENTIVA est adapté dans votre cas.
Qu'est-ce que le rhumatisme psoriasique
Le rhumatisme psoriasique est une maladie inflammatoire des articulations, généralement accompagnée de psoriasis, une maladie inflammatoire de la peau.
Qu'est-ce que le psoriasis en plaques
Le psoriasis est une maladie inflammatoire de la peau, qui peut provoquer l'apparition sur la peau de plaques rouges, squameuses, épaisses, accompagnées de douleurs et de démangeaisons, et qui peut également toucher le cuir chevelu et les ongles.
Qu'est-ce que la maladie de Behçet
La maladie de Behçet est un type rare de maladie inflammatoire qui touche de nombreuses parties du corps. Le symptôme le plus fréquent est celui des ulcères dans la bouche.
Comment agit APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé
En général, le rhumatisme psoriasique, le psoriasis et la maladie de Behçet sont des affections à vie et il n'existe actuellement aucun traitement curatif. APREMILAST ZENTIVA agit en diminuant l'activité d'une enzyme présente dans l'organisme appelée « phosphodiestérase-4 » qui est impliquée dans le processus d'inflammation. En diminuant l'activité de cette enzyme, APREMILAST ZENTIVA peut contribuer au contrôle de l'inflammation associée au rhumatisme psoriasique, au psoriasis et à la maladie de Behçet et donc réduire les signes et symptômes de ces affections.
Chez les adultes atteints de rhumatisme psoriasique, le traitement par APREMILAST ZENTIVA entraîne une amélioration des articulations gonflées et douloureuses et peut améliorer votre condition physique générale.
Chez les adultes et chez les enfants et adolescents âgés de 6 ans et plus et pesant au moins 20 kg atteints de psoriasis, le traitement par APREMILAST ZENTIVA entraîne une diminution des plaques cutanées et des autres signes et symptômes de la maladie.
Chez les adultes atteints de la maladie de Behçet, le traitement par APREMILAST ZENTIVA réduit le nombre d'ulcères buccaux et peut les stopper complètement. Il peut également réduire la douleur associée.
Il a également été observé que l'aprémilast améliorait la qualité de vie des patients adultes et pédiatriques atteints de psoriasis, des patients adultes atteints de rhumatisme psoriasique et des patients adultes atteints de la maladie de Behçet. Cela signifie que les répercussions de cette maladie sur vos activités quotidiennes, vos relations et d'autres éléments devraient être moins importantes qu'auparavant.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé ?
⚠️ Ne prenez jamais APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé
- si vous êtes allergique à l'aprémilast ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6) ;
- si vous êtes enceinte ou si vous pensez l'être.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre APREMILAST ZENTIVA.
Dépression et pensées suicidaires
Avertissez votre médecin avant de commencer à prendre APREMILAST ZENTIVA si vous avez une dépression qui s'aggrave avec des pensées suicidaires.
Vous ou votre soignant devez également informer immédiatement votre médecin de tout changement de comportement ou d'humeur, de tout sentiment de dépression et de toute pensée suicidaire que vous pourriez avoir après avoir pris APREMILAST ZENTIVA.
Problèmes rénaux sévères
Si vous avez des problèmes rénaux sévères, la dose à prendre sera différente voir rubrique 3.
Si vous êtes en insuffisance de poids
Adressez-vous à votre médecin si vous perdez du poids sans le vouloir pendant la prise d'APREMILAST ZENTIVA.
Problèmes intestinaux
Si vous présentez une diarrhée, des nausées ou des vomissements sévères, parlez-en à votre médecin.
Enfants et adolescents
L'utilisation d'APREMILAST ZENTIVA n'est pas recommandée chez les enfants atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère âgés de moins de 6 ans ou pesant moins de 20 kg, car il n'a pas été étudié dans ces catégories d'âge et de poids.
L'utilisation d'APREMILAST ZENTIVA n'est pas recommandée dans les autres indications chez les enfants et adolescents âgés de moins de 18 ans, car la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies dans cette catégorie d'âge.
Autres médicaments et APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. Cela inclut les médicaments obtenus sans ordonnance et les médicaments à base de plantes. En effet, APREMILAST ZENTIVA peut modifier la façon dont certains autres médicaments agissent. De même, certains autres médicaments peuvent modifier la façon dont APREMILAST ZENTIVA agit.
En particulier, informez votre médecin ou pharmacien avant de prendre APREMILAST ZENTIVA si vous prenez l'un des médicaments suivants :
- rifampicine, un antibiotique utilisé pour traiter la tuberculose ;
- phénytoïne, phénobarbital et carbamazépine, des médicaments utilisés dans le traitement des crises convulsives et de l'épilepsie ;
- millepertuis, un médicament à base de plantes utilisé pour traiter l'anxiété et la dépression légères.
APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé avec des aliments et boissons
Sans objet.
Grossesse et allaitement
---> Ne prenez pas APREMILAST ZENTIVA si vous êtes enceinte ou si vous pensez l'être.
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Il existe peu de données concernant les effets de l'aprémilast chez la femme enceinte. Vous ne devez pas être enceinte lorsque vous prenez ce médicament et vous devez utiliser une méthode de contraception efficace pendant le traitement par APREMILAST ZENTIVA.
On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Vous ne devez pas prendre APREMILAST ZENTIVA pendant l'allaitement.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
APREMILAST ZENTIVA n'a aucun effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.
APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé contient du lactose monohydraté et du sodium
Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu'il est essentiellement « sans sodium ».
3. COMMENT PRENDRE APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé ?
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
Posologie
- Lorsque vous commencerez à prendre APREMILAST ZENTIVA, vous recevrez un « kit d'instauration du traitement » contenant suffisamment de comprimés pour deux semaines de traitement au total.
- Les plaquettes du « kit d'instauration du traitement » sont étiquetées de façon claire afin de garantir que vous prenez le bon comprimé au bon moment.
- Votre traitement débutera à une dose faible, qui sera augmentée progressivement pendant la première semaine de traitement (phase de titration).
- Le « kit d'instauration du traitement » contiendra également suffisamment de comprimés pour une semaine supplémentaire à la dose recommandée.
- Une fois la dose recommandée atteinte, les boîtes qui vous seront délivrées ne contiendront que les comprimés à la dose qui vous a été prescrite.
- Vous ne devrez suivre l'étape d'instauration de traitement qu'une fois, même si vous recommencez le traitement.
Adultes
- La dose recommandée d'APREMILAST ZENTIVA chez les patients adultes est de 30 mg deux fois par jour lorsque la phase de titration est terminée, comme indiqué dans le tableau ci-dessous, soit une dose de 30 mg le matin et une dose de 30 mg le soir, à environ 12 heures d'intervalle, au cours ou en dehors des repas. Cela représente une dose quotidienne totale de 60 mg.
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Jour |
Dose du matin |
Dose du soir |
Dose quotidienne totale |
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Jour 1 |
10 mg (rose) |
Ne prenez pas de dose |
10 mg |
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Jour 2 |
10 mg (rose) |
10 mg (rose) |
20 mg |
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Jour 3 |
10 mg (rose) |
20 mg (jaune) |
30 mg |
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Jour 4 |
20 mg (jaune) |
20 mg (jaune) |
40 mg |
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Jour 5 |
20 mg (jaune) |
30 mg (brun à brun foncé) |
50 mg |
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A partir du Jour 6 |
30 mg (brun à brun foncé) |
30 mg (brun à brun foncé) |
60 mg |
Enfants et adolescents âgés de 6 ans et plus
- La dose d'APREMILAST ZENTIVA dépendra du poids corporel.
Pour les patients pesant entre 20 kg et moins de 50 kg : la dose recommandée d'APREMILAST ZENTIVA est de 20 mg deux fois par jour lorsque la phase de titration est terminée, comme indiqué dans le tableau ci-dessous, soit une dose de 20 mg le matin et une dose de 20 mg le soir, à environ 12 heures d'intervalle, au cours ou en dehors des repas. Cela représente une dose quotidienne totale de 40 mg.
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Poids compris entre 20 kg et moins de 50 kg |
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Jour |
Dose du matin |
Dose du soir |
Dose quotidienne totale |
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Jour 1 |
10 mg (rose) |
Ne prenez pas de dose |
10 mg |
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Jour 2 |
10 mg (rose) |
10 mg (rose) |
20 mg |
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Jour 3 |
10 mg (rose) |
20 mg (jaune) |
30 mg |
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Jour 4 |
20 mg (jaune) |
20 mg (jaune) |
40 mg |
|
Jour 5 |
20 mg (jaune) |
20 mg (jaune) |
40 mg |
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A partir du Jour 6 |
20 mg (jaune) |
20 mg (jaune) |
40 mg |
APREMILAST ZENTIVA n'est pas disponible dans les conditionnements nécessaires pour le traitement d'instauration et d'entretien des patients pesant de 20 kg à moins de 50 kg. Votre médecin vous prescrira un autre médicament approprié.
Pour les patients pesant au moins 50 kg : la dose recommandée d'APREMILAST ZENTIVA est de 30 mg deux fois par jour lorsque la phase de titration est terminée (la même dose que pour les adultes), comme indiqué dans le tableau ci-dessous, soit une dose de 30 mg le matin et une dose de 30 mg le soir, à environ 12 heures d'intervalle, au cours ou en dehors des repas. Cela représente une dose quotidienne totale de 60 mg.
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Poids de 50 kg ou plus |
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Jour |
Dose du matin |
Dose du soir |
Dose quotidienne totale |
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Jour 1 |
10 mg (rose) |
Ne prenez pas de dose |
10 mg |
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Jour 2 |
10 mg (rose) |
10 mg (rose) |
20 mg |
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Jour 3 |
10 mg (rose) |
20 mg (jaune) |
30 mg |
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Jour 4 |
20 mg (jaune) |
20 mg (jaune) |
40 mg |
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Jour 5 |
20 mg (jaune) |
30 mg (brun à brun foncé) |
50 mg |
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A partir du Jour 6 |
30 mg (brun à brun foncé) |
30 mg (brun à brun foncé) |
60 mg |
Patients ayant des problèmes de reins sévères
Si vous êtes un adulte et que vous avez des problèmes de reins sévères, la dose recommandée d'APREMILAST ZENTIVA est de 30 mg une fois par jour (dose du matin).
Chez les enfants et adolescents âgés de 6 ans et plus présentant une insuffisance rénale sévère, la dose d'APREMILAST ZENTIVA recommandée est de 30 mg une fois par jour (dose du matin) pour les patients pesant au moins 50 kg, et de 20 mg une fois par jour (dose du matin) pour les enfants pesant entre 20 kg et moins de 50 kg.
Votre médecin vous expliquera comment augmenter votre dose lorsque vous commencerez à prendre APREMILAST ZENTIVA. Votre médecin pourra vous recommander de prendre uniquement la dose du matin indiquée dans le tableau ci-dessus qui s'applique à vous (pour les adultes ou pour les enfants/adolescents) et de ne pas prendre la dose du soir.
Comment et à quel moment prendre APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé
- APREMILAST ZENTIVA doit être administré par voie orale.
- Les comprimés doivent être avalés entiers, de préférence avec de l'eau.
- Vous pouvez prendre les comprimés au cours ou en dehors des repas.
- Prenez APREMILAST ZENTIVA à peu près à la même heure chaque jour, un comprimé le matin et un comprimé le soir.
Si votre état ne s'est pas amélioré après six mois de traitement, adressez-vous à votre médecin.
Si vous avez pris plus d'APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé que vous n'auriez dû
Si vous avez pris plus d'APREMILAST ZENTIVA que vous n'auriez dû, consultez un médecin ou rendez-vous à l'hôpital immédiatement. Prenez la boîte du médicament et cette notice avec vous.
Si vous oubliez de prendre APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé
- Si vous avez oublié de prendre une dose d'APREMILAST ZENTIVA, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. S'il est presque l'heure de la prochaine dose, ne prenez pas la dose oubliée. Prenez la prochaine dose au moment habituel.
- Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.
Si vous arrêtez de prendre APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé
- Vous devez continuer à prendre APREMILAST ZENTIVA tant que votre médecin ne vous a pas dit d'arrêter le traitement.
- N'arrêtez pas de prendre APREMILAST ZENTIVA sans en parler d'abord à votre médecin.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Effets indésirables graves dépression et pensées suicidaires
Informez immédiatement votre médecin de tout changement de comportement ou d'humeur, de tout sentiment de dépression, de toute pensée suicidaire ou de tout comportement suicidaire (ce qui est peu fréquent).
Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus de 1 personne sur 10) :
- diarrhée
- nausées
- maux de tête
- infections des voies aériennes supérieures telles que rhume, nez qui coule, infection des sinus
Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10)
- toux
- douleurs dans le dos
- vomissements
- sensation de fatigue
- douleur à l'estomac
- perte d'appétit
- selles fréquentes
- difficultés pour dormir (insomnie)
- indigestion ou brûlures d'estomac
- inflammation et gonflement des bronches dans les poumons (bronchite)
- rhume (rhinopharyngite)
- dépression
- migraine
- céphalées de tension
Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 100)
- éruption cutanée
- urticaire
- perte de poids
- réaction allergique
- saignements dans l'intestin ou l'estomac
- idées ou comportements suicidaires
Effets indésirables de fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)
- réaction allergique sévère (pouvant comprendre un gonflement du visage, des lèvres, de la bouche, de la langue ou de la gorge, pouvant provoquer des difficultés pour respirer ou avaler)
Si vous êtes âgé(e) de 65 ans ou plus, vous pourriez avoir un risque plus élevé de complications de type diarrhée, nausées et vomissements sévères. Si vos problèmes intestinaux deviennent sévères, parlez-en à votre médecin.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site Internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d'informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la plaquette, l'étui portefeuille ou la boîte après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 30 °C.
A conserver dans l'emballage d'origine, à l'abri de l'humidité.
N'utilisez pas ce médicament si vous remarquez que l'emballage du médicament est endommagé ou qu'il a été ouvert.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement.
6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé
- La substance active est :
Aprémilast....................................................................................................................... 10 mg
Pour un comprimé pelliculé de 10 mg.
Aprémilast....................................................................................................................... 20 mg
Pour un comprimé pelliculé de 20 mg.
Aprémilast....................................................................................................................... 30 mg
Pour un comprimé pelliculé de 30 mg.
- Les autres composants du noyau du comprimé sont : lactose monohydraté, cellulose microcristalline (E460), croscarmellose sodique (E468) et stéarate de magnésium (E572).
- Le pelliculage du comprimé contient : hypromellose (E464), macrogol, dioxyde de titane (E171), talc (E553b) et oxyde de fer rouge (E172) pour APREMILAST ZENTIVA 10 mg ; oxyde de fer jaune (E172) pour APREMILAST ZENTIVA 20 mg ; et oxyde de fer rouge (E172), oxyde de fer jaune (E172), oxyde de fer noir (E172) pour APREMILAST ZENTIVA 30 mg.
Qu'est-ce que APREMILAST ZENTIVA 10 mg/20 mg/30 mg, comprimé pelliculé et contenu de l'emballage extérieur
APREMILAST ZENTIVA 10 mg, comprimé pelliculé se présente sous la forme de comprimés pelliculés ronds, roses, mesurant environ 6 mm de diamètre.
APREMILAST ZENTIVA 20 mg, comprimé pelliculé se présente sous la forme de comprimés pelliculés oblongs, jaunes, mesurant environ 11 × 6 mm.
APREMILAST ZENTIVA 30 mg, comprimé pelliculé se présente sous la forme de comprimés pelliculés ronds, bruns à brun foncé, mesurant environ 9 mm de diamètre.
* Présentations :
- Le kit d'instauration du traitement est disponible sous étui portefeuille contenant 27 comprimés pelliculés : 4 comprimés de 10 mg, 4 comprimés de 20 mg et 19 comprimés de 30 mg.
Laboratoire titulaire de l'Autorisation de Mise sur le Marché
ZENTIVA FRANCE