RANIVISIO 10 mg/mL, solution injectable en seringue préremplie
1. Qu’est-ce que Ranivisio et dans quels cas est-il utilisé
Qu’est-ce que Ranivisio
Ranivisio est une solution qui est injectée dans l’œil. Ranivisio appartient à un groupe de médicaments appelé médicaments contre la néovascularisation. Il contient une substance active appelée ranibizumab.
Dans quels cas Ranivisio est-il utilisé
Ranivisio est utilisé chez les adultes pour traiter plusieurs pathologies de l’œil qui entraînent une diminution de la vision.
Ces maladies résultent de lésions de la rétine (couche située dans la partie arrière de l’œil sensible à la lumière) causées par :
- La croissance de vaisseaux sanguins anormaux, perméables. Ceci est observé dans des maladies telles que la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) et la rétinopathie diabétique proliférante (RDP, une maladie causée par le diabète). Cela peut également être associé à une néovascularisation choroïdienne (NVC) secondaire à une myopie forte (MF), des stries angioïdes, une choriorétinopathie centrale séreuse ou une NVC inflammatoire.
- L’œdème maculaire (gonflement du centre de la rétine). Ce gonflement peut être provoqué par du diabète (une maladie appelée œdème maculaire diabétique [OMD]) ou par l’obstruction des veines de la rétine (une maladie appelée occlusion veineuse rétinienne [OVR]).
Quel est le mécanisme d’action de Ranivisio
Ranivisio reconnaît et se lie spécifiquement à une protéine appelée facteur de croissance de l’endothélium vasculaire humain de type A (VEGF-A) présente dans l’œil. En excès, le VEGF-A est responsable de la croissance de vaisseaux sanguins anormaux et d’un gonflement dans l’œil qui peuvent entraîner une diminution de la vision dans des maladies telles que la DMLA, l’OMD, la RDP, l’OVR, la MF et les NVC. En se liant au VEGF-A, Ranivisio peut bloquer ses effets et prévenir cette croissance anormale et le gonflement.
Dans ces maladies, Ranivisio peut aider à la stabilisation de votre vision et à son amélioration dans de nombreux cas.
2. Quelles sont les informations à connaître avant que Ranivisio ne vous soit administré
Ranivisio ne doit pas vous être administré
- Si vous êtes allergique au ranibizumab ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6).
- Si vous avez une infection dans ou autour de l’œil.
- Si vous présentez des douleurs ou une rougeur (inflammation intraoculaire sévère) de l’œil.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin avant que Ranivisio ne vous soit administré.
- Ranivisio est administré sous forme d’une injection dans l’œil. Occasionnellement, une infection à l’intérieur de l’œil, des douleurs ou une rougeur (inflammation), un décollement ou une déchirure d’une des couches postérieures de l’œil (décollement ou déchirure de la rétine, décollement ou déchirure de l’épithélium pigmentaire rétinien) ou une opacification du cristallin (cataracte) peuvent se produire après le traitement par Ranivisio. Il est important d’identifier et de traiter une telle infection ou le décollement de rétine le plus rapidement possible. Veuillez prévenir immédiatement votre médecin si vous développez des signes tels que des douleurs oculaires ou une gêne accrue, une rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée, une augmentation du nombre de petites taches dans votre champ visuel ou une augmentation de la sensibilité à la lumière.
- Chez certains patients, il se peut que la pression à l’intérieur de l’œil augmente pendant une courte durée immédiatement après l’injection. C’est quelque chose que vous pouvez ne pas remarquer et c’est pourquoi votre médecin pourra surveiller ce phénomène après chaque injection.
- Informez votre médecin si vous avez des antécédents de problèmes oculaires ou des traitements oculaires, ou si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ou si vous avez souffert de signes passagers d’accident vasculaire cérébral (faiblesse ou paralysie des membres ou du visage, difficultés à parler ou à comprendre). Cette information permettra à votre médecin d’évaluer si le traitement par Ranivisio est approprié dans votre cas.
Autres médicaments et Ranivisio
Voir la rubrique 4 (« Quels sont les effets indésirables éventuels ? ») pour une information plus détaillée sur les effets indésirables qui peuvent survenir au cours d’un traitement par Ranivisio.
nfants et adolescents (moins de 18 ans)
L’utilisation de Ranivisio n’a pas été établie chez les enfants et les adolescents et elle n’est donc pas recommandée.
Autres médicaments et Ranivisio
Informez votre médecin si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament.
Grossesse et allaitement
- Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace au cours du traitement et au moins trois mois après la dernière injection de Ranivisio.
- Il n’existe aucune expérience de l’utilisation de Ranivisio chez la femme enceinte. Ranivisio ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que le bénéfice potentiel ne l’emporte sur le risque potentiel pour l’enfant à naître. Si vous êtes enceinte, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, veuillez en discuter avec votre médecin avant le traitement par Ranivisio.
- De petites quantités de Ranivisio peuvent passer dans le lait maternel. Par conséquent, Ranivisio n’est pas recommandé au cours de l’allaitement. Demandez conseil à votre médecin ou votre pharmacien avant le traitement par Ranivisio.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Après le traitement par Ranivisio, il est possible que vous ayez des troubles temporaires de la vision.
Si cela vous arrive, vous ne devez ni conduire de véhicules ni utiliser de machines tant que vos troubles visuels n’auront pas disparu.
Ranivisio contient du polysorbate
Ce médicament contient 0,005 mg de polysorbate 20 par dose de 0,05 mL administrée, équivalant à 0,10 mg/mL. Les polysorbates peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin si vous avez des allergies connues.
3. Comment Ranivisio est administré
Ranivisio sera administré par votre ophtalmologiste, sous forme d’une injection unique dans l’œil et sous anesthésie locale. La dose habituellement utilisée pour l’injection est de 0,05 mL (qui contient 0,5 mg de substance active). La seringue préremplie contient une dose de produit supérieure à la dose recommandée de 0,5 mg. La totalité du volume extractible ne doit pas être utilisée. Le volume excédentaire doit être éliminé avant l’injection. L’injection du volume total de la seringue préremplie peut entraîner un surdosage.
L’intervalle entre deux doses injectées dans le même œil doit être d’au moins quatre semaines. Toutes les injections seront réalisées par votre ophtalmologiste.
Avant l’injection, votre médecin vous lavera l’œil soigneusement afin d’éviter une infection. Votre médecin vous administrera également un anesthésique local afin de limiter ou d’éviter toute douleur liée à l’injection.
Le traitement sera initié avec une injection de Ranivisio par mois. Votre médecin surveillera votre œil, et selon la façon dont vous répondez au traitement, décidera si vous nécessitez d’être retraité et quand.
Des instructions détaillées pour l’utilisation de Ranivisio sont fournies à la fin de la notice papier dans « Comment préparer et administrer Ranivisio ».
Personnes âgées (65 ans et plus)
Ranivisio peut être administré aux personnes âgées de 65 ans et plus, sans adaptation de la dose.
Avant d’arrêter le traitement par Ranivisio
Si vous envisagez d’arrêter le traitement par Ranivisio, veuillez-vous rendre à votre prochain rendez- vous pour en discuter avec votre médecin. Votre médecin vous conseillera et décidera de la durée nécessaire du traitement par Ranivisio.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin.
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Les effets indésirables associés à l’administration de Ranivisio sont soit dus au médicament lui-même ou à la procédure d’injection et touchent principalement l’œil.
---> Les effets indésirables les plus graves sont décrits ci-dessous :
Effets indésirables graves et fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 10)
Décollement ou déchirure de la couche postérieure de l’œil (décollement ou déchirure de la rétine) entraînant une vision de flashes lumineux avec des corps flottants évoluant progressivement vers une perte de vision temporaire ou une opacification du cristallin (cataracte).
Effets indésirables graves et peu fréquents (pouvant toucher jusqu’à 1 patient sur 100)
Cécité, infection du globe oculaire (endophtalmie) avec inflammation de l’intérieur de l’œil.
Les symptômes que vous pourriez présenter sont des douleurs oculaires ou une gêne accrue, une rougeur de l’œil s’aggravant, une vision trouble ou diminuée, une augmentation du nombre de petites taches dans votre champ visuel ou une augmentation de la sensibilité à la lumière. Si vous développez l’un de ces effets indésirables, parlez-en immédiatement à votre médecin.
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont décrits ci-dessous :
Effets indésirables très fréquents (pouvant toucher plus de 1 patient sur 10)
Les effets indésirables oculaires sont les suivants :
inflammation de l’œil, saignement dans la partie postérieure de l’œil (saignement de la rétine), troubles visuels, douleur oculaire, petites particules ou taches dans le champ visuel (corps flottants), œil injecté de sang, irritation oculaire, sensation d’avoir quelque chose dans l’œil, augmentation de la production de larmes, inflammation ou infection du bord des paupières, sécheresse de l’œil, rougeur ou démangeaison de l’œil et augmentation de la pression intraoculaire.
Les effets indésirables non oculaires sont les suivants :
maux de gorge, congestion nasale, écoulement nasal, maux de tête et douleurs articulaires.
Les autres effets indésirables pouvant survenir après un traitement par Ranivisio sont décrits ci-dessous :
Effets indésirables fréquents
Les effets indésirables oculaires sont les suivants :
diminution de l’acuité visuelle, œdème de certaines parties de l’œil (uvée, cornée), inflammation de la cornée (partie antérieure de l’œil), petites marques à la surface de l’œil, vision trouble, saignement au site d’injection, saignement dans l’œil, sécrétions oculaires avec démangeaisons, rougeur et œdème (conjonctivite), sensibilité à la lumière, gêne oculaire, œdème de la paupière, douleur de la paupière.
Les effets indésirables non oculaires sont les suivants :
infections urinaires, faible taux de globules rouges (associé à des symptômes tels que : fatigue, essoufflement, vertiges, pâleur), anxiété, toux, nausées, réactions cutanées de type allergique telles que : éruption cutanée étendue, urticaire, démangeaison et rougeur de la peau.
Effets indésirables peu fréquents
Les effets indésirables oculaires sont les suivants :
inflammation et saignement dans la partie antérieure de l’œil, poche de pus dans l’œil, modifications de la partie centrale de la surface de l’œil, douleur ou irritation au point d’injection, sensation anormale dans l’œil, irritation de la paupière.
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration décrit en Annexe V. En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. Comment conserver Ranivisio
- Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
- N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage et l’étiquette de la seringue préremplie après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
- À conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C). Ne pas congeler.
- Avant l’utilisation, l’emballage scellé pourra être conservé à température ambiante (25 °C) pendant une durée maximale de 24 heures.
- Conserver la seringue préremplie dans son emballage fermé dans la boîte d’origine à l’abri de la lumière.
- N’utilisez aucun emballage endommagé.
6. Contenu de l’emballage et autres informations
Ce que contient Ranivisio
- La substance active est le ranibizumab. Chaque mL contient 10 mg de ranibizumab. Une seringue préremplie contient 0,165 mL, ce qui correspond à 1,65 mg de ranibizumab. Cette quantité est suffisante pour permettre de délivrer une dose unique de 0,05 mL contenant 0,5 mg de ranibizumab.
- Les autres composants sont : alpha,alpha-tréhalose dihydraté ; chlorhydrate d’histidine monohydraté ; histidine ; polysorbate 20 (E 432); eau pour préparations injectables.
Comment se présente Ranivisio et contenu de l’emballage extérieur
Ranivisio est une solution injectable présentée dans une seringue préremplie. La seringue préremplie contient 0,165 mL de solution stérile, aqueuse, limpide, incolore à jaune pâle. La seringue préremplie contient une dose de produit supérieure à la dose recommandée de 0,5 mg. La totalité du volume extractible ne doit pas être utilisée. Le volume excédentaire doit être éliminé avant l’injection.
L’injection du volume total de la seringue préremplie peut entraîner un surdosage.