CAPECITABINE ZENTIVA K.S 500 mg, comprimé pelliculé
1. QU'EST-CE QUE CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique : Cytostatiques (antimétabolites), Code ATC : L01BC06.
CAPECITABINE ZENTIVA KS appartient au groupe des médicaments appelés « médicaments cytostatiques » qui bloquent la croissance des cellules cancéreuses. CAPECITABINE ZENTIVA KS contient de la capécitabine, qui elle-même n'est pas un médicament cytostatique. Ce n'est qu'après avoir été absorbée dans l'organisme qu'elle est transformée en un médicament cytostatique (davantage dans les tissus tumoraux que dans les tissus normaux).
CAPECITABINE ZENTIVA KS est utilisé dans le traitement du cancer du côlon, du cancer rectal, du cancer gastrique ou du cancer du sein. De plus, CAPECITABINE ZENTIVA KS est utilisé pour prévenir une nouvelle apparition du cancer du côlon après ablation chirurgicale complète de la tumeur.
CAPECITABINE ZENTIVA KS peut être utilisé seul ou en association à d'autres médicaments.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé ?
⚠️ Ne prenez jamais CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé :
- si vous êtes allergique à la capécitabine ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6. Vous devez informer votre médecin si vous savez que vous êtes allergique ou que vous présentez une hypersensibilité à ce médicament ;
- si vous avez déjà présenté des réactions sévères à un traitement par fluoropyrimidine (un groupe de médicaments anticancéreux comme le fluorouracile) ;
- si vous êtes enceinte ou que vous allaitez ;
- si vous avez un taux très bas de globules blancs et de plaquettes dans le sang (leucopénie, neutropénie ou thrombopénie) ;
- si vous avez des troubles sévères du foie ou des reins ;
- si vous savez que vous n'avez aucune activité de l'enzyme dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD) (déficit complet en DPD) ;
- si vous êtes ou avez été traité durant les quatre dernières semaines par la brivudine pour le traitement d'un herpès zoster (varicelle ou zona).
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre CAPECITABINE ZENTIVA KS.
- si vous savez que vous avez un déficit partiel de l'activité de l'enzyme dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD) ;
- si vous avez un membre de votre famille qui présente un déficit partiel ou complet de l'enzyme dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD) ;
- si vous avez une maladie du foie ou des reins ;
- si vous avez ou avez eu des problèmes cardiaques (par exemple des battements irréguliers du cœur ou des douleurs dans le thorax, la mâchoire et le dos provoquées par un effort physique et en raison de problèmes de flux du sang vers le cœur) ;
- si vous avez des troubles cérébraux (par exemple, un cancer qui s'est propagé au niveau du cerveau), ou des lésions nerveuses (neuropathie) ;
- si vous avez un déséquilibre en calcium (mis en évidence par des tests sanguins) ;
- si vous avez un diabète ;
- si vous ne parvenez pas à garder les aliments ou l'eau dans votre corps en raison de nausées et vomissements sévères ;
- si vous avez une diarrhée ;
- si vous êtes ou devenez déshydraté ;
- si vous avez un déséquilibre en ions dans le sang (déséquilibre en électrolytes, mis en évidence par des tests sanguins) ;
- si vous avez des antécédents de problèmes oculaires, car vous pourriez avoir besoin d'une surveillance supplémentaire des yeux ;
- si vous avez une réaction sévère au niveau de la peau.
Déficit en dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD) : un déficit en DPD est une affection génétique qui n'est habituellement pas associée à des problèmes de santé excepté si vous recevez certains médicaments. Si vous avez un déficit en DPD et que vous prenez CAPECITABINE ZENTIVA KS, vous êtes exposé à un risque plus élevé d'effets indésirables sévères (décrits dans la rubrique 4. « Quels sont les effets indésirables éventuels ? »). Il est recommandé de vous faire tester pour dépister un déficit en DPD avant de commencer le traitement. Si vous n'avez aucune activité enzymatique, vous ne devez pas prendre CAPECITABINE ZENTIVA KS. Si vous avez une activité enzymatique réduite (déficit partiel), votre médecin pourrait vous prescrire une dose réduite. Un risque de survenue d'effets indésirables sévères et engageant le pronostic vital subsiste même si vous avez été testé négativement pour un déficit en DPD.
Enfants et adolescents
CAPECITABINE ZENTIVA KS n'est pas indiqué chez les enfants et les adolescents. Ne donnez pas CAPECITABINE ZENTIVA KS à des enfants ou des adolescents.
Autres médicaments et CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé
Avant le début du traitement, si vous prenez, avez pris récemment ou pourriez prendre un autre médicament, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci est extrêmement important car l'utilisation de plusieurs médicaments à la fois peut augmenter ou diminuer l'effet de ces médicaments.
Vous ne devez pas prendre la brivudine (un médicament antiviral pour le traitement d'un zona ou de la varicelle) en même temps que le traitement par capécitabine (y compris pendant la période d'arrêt de traitement où aucun comprimé de capécitabine n'est pris).
⚠️ Si vous avez pris de la brivudine, vous devez attendre au moins 4 semaines après l'arrêt de la brivudine pour commencer à prendre la capécitabine. Voir rubrique « Ne prenez jamais CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé ».
Ainsi, vous devez être particulièrement attentif si vous prenez les médicaments suivants :
- des médicaments pour la goutte (allopurinol) ;
- des fluidifiants pour le sang (coumarine, warfarine) ;
- des médicaments contre les convulsions ou les tremblements (phénytoïne) ;
- l'interféron alfa ;
- une radiothérapie ou certains médicaments utilisés pour traiter le cancer (acide folinique, oxaliplatine, bévacizumab, cisplatine, irinotécan) ;
- des médicaments utilisés pour traiter une carence en acide folique.
CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé avec des aliments et boissons
Vous devez prendre CAPECITABINE ZENTIVA KS dans les 30 minutes suivant la fin des repas.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament. Vous ne devez pas prendre CAPECITABINE ZENTIVA KS si vous êtes enceinte ou si vous pensez l'être.
Vous ne devez pas allaiter si vous êtes traitée par CAPECITABINE ZENTIVA KS et pendant 2 semaines après la dernière dose.
Si vous êtes une femme susceptible d'être enceinte, vous devez utiliser une contraception efficace pendant le traitement par CAPECITABINE ZENTIVA KS et pendant les 6 mois suivant la dernière dose.
Si vous êtes un patient de sexe masculin et que votre partenaire est une femme susceptible d'être enceinte, vous devez utiliser un moyen de contraception efficace pendant le traitement par CAPECITABINE ZENTIVA KS et pendant les 3 mois suivant la dernière dose.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
CAPECITABINE ZENTIVA KS peut vous donner des vertiges, des nausées ou de la fatigue. Il est par conséquent possible que CAPECITABINE ZENTIVA KS affecte votre aptitude à conduire un véhicule ou à utiliser des machines.
CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé contient du lactose anhydre
Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez votre médecin avant de prendre ce médicament.
CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé contient du sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu'il est essentiellement « sans sodium ».
3. COMMENT PRENDRE CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé ?
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.
CAPECITABINE ZENTIVA KS doit uniquement être prescrit par un médecin expérimenté dans l'utilisation des anti-cancéreux.
Votre médecin vous a prescrit une dose et un schéma de traitement qui sont adaptés à votre cas. La posologie de CAPECITABINE ZENTIVA KS dépend de votre surface corporelle. Elle est calculée à partir de votre taille et de votre poids. La dose usuelle pour les adultes est de 1 250 mg/m2 de surface corporelle deux fois par jour (matin et soir). Par exemple, une personne qui pèse 64 kg et mesure 1,64 m a une surface corporelle de 1,7 m2 et devra prendre 4 comprimés à 500 mg et 1 comprimé à 150 mg deux fois par jour. Autre exemple : une personne qui pèse 80 kg et mesure 1,80 m a une surface corporelle de 2,00 m2 et devra prendre 5 comprimés à 500 mg deux fois par jour.
Votre médecin vous indiquera la dose qui vous est nécessaire, quand la prendre et pendant combien de temps.
Votre médecin peut être amené à vous prescrire à la fois des comprimés à 150 mg et des comprimés à 500 mg à chaque prise.
- Prenez les comprimés matin et soir tel que prescrit par votre médecin.
- Prenez les comprimés dans les 30 minutes suivant la fin d'un repas (petit déjeuner et dîner) et avalez les comprimés entiers avec de l'eau. N'écrasez pas et ne coupez pas les comprimés. Si vous ne pouvez pas avaler les comprimés entiers de CAPECITABINE ZENTIVA KS, demandez conseil à votre professionnel de santé.
- Il est important que vous preniez tous les médicaments qui vous ont été prescrits par votre médecin.
Généralement, les comprimés de CAPECITABINE ZENTIVA KS sont pris pendant 14 jours suivis d'une période d'arrêt de traitement de 7 jours (sans prise de comprimés). Cette période de 21 jours correspond à un cycle de traitement.
En association avec d'autres médicaments, la dose usuelle pour les adultes peut être inférieure à 1 250 mg/ m2 de surface corporelle, et il se peut que vous ayez à prendre les comprimés pendant une durée différente (par exemple, tous les jours sans période d'arrêt de traitement).
Si vous avez pris plus de CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé que vous n'auriez dû
Si vous avez pris plus de CAPECITABINE ZENTIVA KS que vous n'auriez dû contactez votre médecin dès que possible avant de prendre la prochaine dose.
Si vous avez pris beaucoup plus de capécitabine que vous n'auriez dû, vous pourriez ressentir les effets indésirables suivants : nausées ou sensation d'être malade, diarrhée, inflammation ou ulcération de l'intestin et de la bouche, douleur et saignement au niveau de l'intestin et de l'estomac, dépression de la moelle osseuse (diminution de certains types de cellules sanguines). Si vous ressentez un de ces symptômes, parlez-en immédiatement à votre médecin.
Si vous oubliez de prendre CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé
Ne prenez pas la dose que vous avez oubliée. Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Au contraire, continuez à suivre votre schéma de traitement habituel et contactez votre médecin.
Si vous arrêtez de prendre CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé
Il n'y a pas d'effets indésirables pouvant survenir lors de l'arrêt du traitement par capécitabine. Si vous prenez un anticoagulant coumarinique (contenant par exemple de la phenprocoumone), l'arrêt de la capécitabine peut conduire votre médecin à ajuster les posologies de votre anticoagulant.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
ARRETEZ immédiatement de prendre CAPECITABINE ZENTIVA KS et contactez votre médecin si l'un des symptômes suivants apparaît :
- Diarrhée : si vous avez une augmentation des selles (4 ou plus) chaque jour, comparé au nombre de selles que vous avez normalement, ou une diarrhée nocturne.
- Vomissements : si vous vomissez plus d'une fois par 24 heures.
- Nausées : si vous perdez l'appétit et que la quantité de nourriture que vous mangez chaque jour est très inférieure à la normale.
- Stomatite : si vous avez des douleurs, une rougeur, un gonflement ou des aphtes dans la bouche et/ou la gorge.
- Réaction cutanée des mains et des pieds : si vous avez une douleur, un œdème, une rougeur ou des picotements au niveau des mains et/ou des pieds.
- Fièvre : si vous avez une température supérieure ou égale à 38 °C.
- Infection : si vous présentez des signes d'infection causées par une bactérie ou un virus, ou d'autres organismes.
- Douleur thoracique : si vous avez une douleur localisée au milieu du thorax, en particulier si elle survient pendant un exercice.
- Syndrome de Stevens-Johnson : si vous présentez une éruption cutanée rouge ou violacée, douloureuse, qui s'étend et fait des cloques et/ou d'autres lésions qui commencent à apparaître sur les muqueuses (par exemple, la bouche ou les lèvres), en particulier si vous avez présenté auparavant une sensibilité à la lumière, des infections du système respiratoire (par exemple, une bronchite) et/ou de la fièvre.
- Angio-œdème : consultez immédiatement un médecin si vous remarquez l'un des symptômes suivants - vous pouvez avoir besoin d'un traitement médical en urgence : gonflement principalement au niveau du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge qui entraîne des difficultés à avaler ou à respirer, des démangeaisons et éruptions cutanées. Cela peut être un signe d'angio-œdème.
S'ils sont rapidement pris en charge, ces effets indésirables s'améliorent habituellement en 2 à 3 jours après l'arrêt du traitement. En revanche, s'ils persistent, re-contactez immédiatement votre médecin. Votre médecin pourra vous demander de reprendre votre traitement à une dose plus faible.
Si une stomatite sévère (plaie dans la bouche et/ou la gorge), une inflammation muqueuse, une diarrhée, une neutropénie (un risque augmenté d'infections) ou une neurotoxicité surviennent durant le premier cycle du traitement, le déficit en DPD peut être impliqué (voir rubrique 2 « Mises en garde et précautions »).
Une réaction cutanée des mains et des pieds peut entraîner la perte d'empreintes digitales ce qui pourrait avoir une incidence sur votre identification par empreintes digitales.
En plus des effets mentionnés ci-dessus, lorsque CAPECITABINE ZENTIVA KS est utilisé seul, les effets indésirables très fréquemment observés, qui peuvent apparaître chez plus de 1 patient sur 10, sont :
- douleur abdominale ;
- éruptions cutanées, sécheresse ou démangeaisons de la peau ;
- fatigue ;
- perte d'appétit (anorexie).
Ces effets indésirables peuvent devenir sévères ; aussi, il est important que vous contactiez votre médecin immédiatement si vous commencez à ressentir un effet indésirable. Votre médecin pourra vous recommander de réduire la dose et/ou d'arrêter temporairement le traitement par CAPECITABINE ZENTIVA KS. Cela permettra de réduire le risque que cet effet indésirable se prolonge ou devienne sévère.
Les autres effets indésirables sont :
Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10) :
- diminution du nombre de globules blancs ou de globules rouges dans le sang (mise en évidence par des tests sanguins) ;
- déshydratation, perte de poids ;
- insomnie, dépression ;
- maux de tête, somnolence, sensations vertigineuses, sensation anormale au niveau de la peau (sensation d'engourdissement ou de picotements), modifications du goût ;
- irritation des yeux, augmentation des larmes, rougeur des yeux (conjonctivite) ;
- inflammation des veines (thrombophlébite) ;
- essoufflement, saignements de nez, toux, nez qui coule ;
- boutons de fièvre ou autre infections à herpes ;
- infection pulmonaire ou infection du système respiratoire (par exemple, pneumonie ou bronchite) ;
- saignement au niveau de l'intestin, constipation, douleur au niveau de la partie supérieure de l'abdomen, indigestion, excès de gaz, bouche sèche ;
- éruptions cutanées, perte des cheveux (alopécie), rougeur de la peau, peau sèche, démangeaison (prurit), décoloration de la peau, perte de peau, inflammation de la peau, manifestations au niveau des ongles ;
- douleurs au niveau des articulations ou des membres (extrémités), du thorax ou du dos ;
- fièvre, gonflement des membres, sensation de malaise ;
- troubles du fonctionnement du foie (mis en évidence par des tests sanguins) et augmentation de la bilirubine dans le sang (excrétée par le foie).
Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 100) :
- infection du sang, infection des voies urinaires, infection de la peau, infections au niveau du nez et de la gorge, infections fongiques (y compris au niveau de la bouche), grippe, gastroentérite, abcès dentaire ;
- grosseur sous la peau (lipome) ;
- diminution des cellules du sang dont les plaquettes, éclaircissement du sang (mis en évidence par des tests sanguins) ;
- allergie ;
- diabète, diminution du potassium dans le sang, malnutrition, augmentation des triglycérides dans le sang ;
- état confusionnel, attaques de panique, humeur dépressive, baisse de la libido ;
- difficultés à parler, diminution de la mémoire, perte de coordination des mouvements, problème d'équilibre, évanouissement, lésion nerveuse (neuropathie) et problèmes de sensibilité ;
- vision floue ou double ;
- vertige, douleur dans les oreilles ;
- battements irréguliers du cœur et palpitations (arythmie), douleur dans le thorax et crise cardiaque (infarctus) ;
- caillots sanguins dans les veines profondes, pression sanguine élevée ou faible, bouffées de chaleur, froideur des membres (extrémités), boutons violacés sur la peau ;
- caillots sanguins dans les veines pulmonaires (embolie pulmonaire), collapsus pulmonaire, crachats de sang, asthme, essoufflement à l'effort ;
- occlusion intestinale, épanchement de liquide dans l'abdomen, inflammation de l'intestin grêle et du gros intestin, de l'estomac ou de l'œsophage, douleur au niveau de la partie inférieure de l'abdomen, gêne abdominale, brûlures d'estomac (reflux de nourriture de l'estomac), sang dans les selles ;
- ictère (jaunissement de la peau et des yeux) ;
- ulcère de la peau et ampoule, réaction de la peau au soleil, rougeur des paumes, gonflement ou douleur au niveau du visage ;
- gonflement ou raideur des articulations, douleur osseuse, faiblesse ou raideur musculaire ;
- accumulation de liquide dans les reins, augmentation de la fréquence des mictions au cours de la nuit, incontinence, sang dans les urines, augmentation de la créatinine dans le sang (signe d'un dysfonctionnement rénal) ;
- saignement inhabituel du vagin ;
- gonflement (œdème), frissons et raideurs.
Certains de ces effets indésirables sont plus fréquents lorsque la capécitabine est utilisée avec d'autres médicaments anti-cancéreux. Les autres effets indésirables rencontrés dans ce cas sont les suivants :
Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10) :
- diminution du sodium, du magnésium ou du calcium dans le sang, augmentation du sucre dans le sang ;
- douleur nerveuse ;
- bourdonnement des oreilles (acouphènes), perte d'audition ;
- inflammation des veines ;
- hoquet, changement dans la voix ;
- douleur ou sensation anormale/altérée dans la bouche, douleur dans la mâchoire ;
- transpiration et sueurs nocturnes ;
- spasme musculaire ;
- difficultés à uriner, sang ou protéines dans les urines ;
- ecchymose ou réaction au niveau du site d'injection (causée par des médicaments administrés par injection en même temps).
Effets indésirables rares (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 1 000) :
- rétrécissement ou obstruction du canal lacrymal (sténose du canal lacrymal) ;
- insuffisance hépatique ;
- inflammation conduisant à un dysfonctionnement ou à une obstruction de la sécrétion de bile (hépatite cholestatique) ;
- changements spécifiques de l'électrocardiogramme (allongement de l'intervalle QT) ;
- certains types d'arythmie (y compris fibrillation ventriculaire, torsade de pointes, et bradycardie) ;
- inflammation de l'œil provoquant une douleur oculaire et des problèmes de vue ;
- inflammation de la peau provoquant des plaques squameuses rouges dues à une maladie du système immunitaire ;
- gonflement principalement au niveau du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, démangeaisons et éruptions cutanées (angio-œdème).
Effets indésirables très rares (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10 000) :
- réactions cutanées sévères telle qu'une éruption cutanée, des ulcérations et des cloques, pouvant inclure des ulcères de la bouche, du nez, des parties génitales, des mains, des pieds et des yeux (yeux rouges et gonflés).
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d'informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage extérieur, l'étiquette et la plaquette après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 25 °C.
Ne jetez aucun médicament au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d'éliminer les médicaments que vous n'utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l'environnement.
6. CONTENU DE L'EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé
- La substance active est :
Capécitabine.................................................................................................................. 500 mg
Pour un comprimé pelliculé.
- Les autres composants sont :
Noyau du comprimé : lactose anhydre (voir rubrique 2), cellulose microcristalline, hypromellose, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium.
Pelliculage du comprimé : hypromellose, talc, dioxyde de titane (E171), oxyde de fer rouge (E172), oxyde de fer jaune (E172).
Qu'est-ce que CAPECITABINE ZENTIVA KS 500 mg, comprimé pelliculé et contenu de l'emballage extérieur
Comprimés pelliculés biconvexes de couleur rose foncé, en forme de gélule, mesurant 16,0 mm de long et 8,5 mm de large, comportant la mention « CAP » gravée en creux sur une face et la mention « 500 » gravée en creux sur l'autre face.
Les comprimés pelliculés de CAPECITABINE ZENTIVA KS sont disponibles sous plaquettes transparentes en (PVC/PVDC- feuille d'aluminium).
Présentations :
Boîte de 120 comprimés pelliculés (12 plaquettes de 10 comprimés).